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2020神经外科主治医师考试章节试题:神经系统病理生理学基础

来源 :中华考试网 2020-01-22

神经系统病理生理学基础

  一、A1

  1、若病人已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查

  A、头部MRI

  B、颅骨X线片

  C、腰椎穿刺

  D、头部CT

  E、头部ECT

  2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是

  A、烦躁不安

  B、早期发生呼吸骤停

  C、剧烈头痛

  D、频繁呕吐

  E、血压下降

试题来源:

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  3、下列脑疝的分型中,正确的是

  A、小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

  B、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝

  C、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和颞叶钩回疝

  D、小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝和大脑镰下疝

  E、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

  4、下列选项中,不符合急性枕骨大孔疝临床表现的是

  A、生命体征和循环障碍出现早,瞳孔变化和意识障碍出现晚

  B、呼吸骤停发生较早

  C、生命体征改变出现晚而不明显

  D、颅内压增高

  E、颈强直、四肢肌张力减低,肌力减退

  5、外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为

  A、意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫

  B、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫

  C、意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难

  D、意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直

  E、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫

  二、A3/A4

  1、男性,45岁,间断发作头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视盘边缘模糊:隆起,且有散在点状出血,余(-)。

  <1> 、此病人的初步诊断为

  A、垂体瘤

  B、视神经炎

  C、颅内压增高

  D、蛛网膜下腔出血

  E、神经性头痛

  <2> 、为查找病因,首选的辅助检查是

  A、头颅CT扫描

  B、头颅X线片

  C、腰穿

  D、脑电图

  E、脑血管造影

  <3> 、若影像检查未发现异常应进一步采取的措施是

  A、观察对症

  B、定期复查CT

  C、腰穿采取CSF化验并测压

  D、去骨瓣减压

  E、定期复查MRI

  <4> 、影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为3.9kPa(395mmH20),应诊断为

  A、脑血管痉挛

  B、梗阻性脑积水

  C、良性高颅压

  D、脑膜炎

  E、脑水肿

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