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2020外科主治医师考试《相关及专业》章节专项题:乳房疾病

来源 :中华考试网 2019-07-28

  二、A2

  1、女性,48岁。发现右乳无痛性肿块半年,肿块大小约2cm×2cm,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

  A、乳腺囊性增生病

  B、急性乳腺炎

  C、乳腺恶性肿瘤

  D、乳腺纤维腺瘤

  E、Paget病

  2、患者,初产妇,26岁,乳头皲裂后护理不当,逐渐感乳房疼痛,局部有红肿表现,体温升高,患者淋巴结肿大有压痛,考虑为急性乳腺炎,推测患者细菌感染途径最可能是

  A、局部组织扩散

  B、沿淋巴管侵入

  C、沿局部血管侵入

  D、沿腺体侵入

  E、沿乳管侵入

  3、女性,42岁,左乳外上象限肿物2个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

  A、完整切除肿物及其周围组织活检

  B、换用粗针再穿刺活检

  C、密切观察一段时间

  D、切取部分肿块组织作活检

  E、以上都不正确

  4、女性,40岁。两周前无明显诱因自觉乳房胀痛感,当时未做特殊处理,近两天来右侧乳头有溢液表现,遂来院就诊;查体:乳房外形轮廓正常,双侧大小对称,无局限性隆起,未触及包块,压痛(-),右侧乳头可见黄色溢液,作为住院医师,首选的检查应是

  A、钼靶X线摄片

  B、B型超声检查

  C、近红外线扫描

  D、热图像检查

  E、溢液涂片细胞学检查

  5、女性患者,47岁,体检时发现左侧乳房局部皮肤凹陷,似“酒窝”状,考虑该表现形成的原因是

  A、乳腺皮下淋巴管被癌肿阻塞

  B、乳腺淋巴回流障碍

  C、乳腺皮肤真皮水肿

  D、Cooper韧带受侵犯

  E、癌肿侵犯真皮组织

  6、49岁,女性,洗澡时无意中触及右侧乳腺无痛肿块遂来院就诊,确诊为乳腺癌;术前行TNM分期提示T2N1M0,请问该患者分期是

  A、0期

  B、Ⅰ期

  C、Ⅱ期

  D、Ⅲ期

  E、Ⅳ期

  7、女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3*2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结,最可能的诊断为

  A、乳腺纤维腺瘤

  B、慢性囊性乳腺病

  C、乳腺癌

  D、乳管内乳头状瘤

  E、乳腺结核

  8、26岁女性。双侧乳房肿痛1年,月经前明显,月经后症状好转,乳房内可触及不规则肿块,伴有触痛,诊断为

  A、乳腺癌

  B、乳腺炎

  C、乳腺纤维腺瘤

  D、乳腺导管内乳头状瘤

  E、乳腺囊性增生症

  9、女性患者,45岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性,月经前加重,月经后逐渐缓解且肿块消失。最可能的诊断是

  A、Paget病

  B、乳腺囊性增生

  C、炎性乳癌

  D、急性乳腺炎

  E、乳腺纤维腺瘤

  10、患者女性,42岁。右乳房周期性胀痛3月余,月经前缓解,右侧乳房可扪及一边界不清肿块,质韧。关于该病的特点,错误的分析是

  A、多见于双侧乳房

  B、多见于中年妇女

  C、有恶变的可能

  D、由内分泌功能失调引起

  E、手术治疗为主

  11、女,25岁。发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是

  A、乳腺脂肪坏死

  B、乳腺囊性增生

  C、乳腺癌

  D、浆细胞性乳腺炎

  E、乳腺纤维腺瘤

  12、女性,30岁,左乳外上象限肿块2*2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动。其诊断可能是

  A、乳腺皮下脂肪瘤

  B、乳房纤维腺瘤

  C、皮脂腺囊肿

  D、叶状囊肉瘤

  E、神经纤维瘤

  13、某中年妇女,无明显诱因出现乳头鲜红色血性溢液,作为接诊医师,你首先考虑

  A、乳腺导管扩张症

  B、乳腺癌

  C、乳管内乳头状瘤

  D、乳腺囊性增生症

  E、乳腺纤维腺瘤

  14、女性,36岁,偶然发现右侧乳头溢液一天。体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约0.5cm的肿物,质韧光滑,不伴触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,首先考虑的诊断为

  A、乳癌

  B、乳腺炎

  C、乳腺纤维腺瘤

  D、乳腺导管内乳头状瘤

  E、乳腺囊性增生症

  15、患者女性,40岁。右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,质中,界线不清,压迫时可见乳头溢出血性液。最可能的诊断是

  A、乳房肉瘤

  B、乳腺导管内乳头状瘤

  C、乳腺癌

  D、Paget病

  E、乳腺纤维腺瘤

  16、女性患者,57岁,左侧乳房外上象限触及一小肿块,约3cm×2. 5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用

  A、胸部正位片

  B、钼靶X线摄影

  C、红外线摄影

  D、切除活检

  E、切取活检

  17、女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值

  A、B超检查

  B、乳头溢液涂片检查

  C、乳房钼靶X线摄片

  D、红外线热图像检查

  E、活组织切片检查

  18、女,38岁,左乳外上象限可扪及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可扪及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结;临床活检为左乳癌TNM分期应为

  A、T3N1M0

  B、T3N2M0

  C、T2N2M0

  D、T2N1M0

  E、T1N1M0

  19、女,36岁,主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,时隔10个多月来诊,检查:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致

  A、乳房充血水肿

  B、癌肿浸润乳腺小叶腺泡

  C、癌肿浸润乳腺管

  D、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

  E、癌肿侵犯Cooper韧带

  20、某乳腺癌患者,2年前曾行右侧乳癌改良根治术治疗,现发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳癌复发,此时应选择哪种治疗

  A、扩大切除右胸壁复发结节范围

  B、不再继续治疗,临床密切观察

  C、保守治疗

  D、放、化疗

  E、内分泌治疗

  21、患者,女性,54岁。诊断为乳腺癌,拟行乳腺癌扩大根治术治疗,其切除范围包括

  A、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织

  B、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织

  C、乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织

  D、乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜

  E、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织

  22、女,35岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

  A、密切观察一段时间

  B、换用粗针再穿刺活检

  C、切去部分肿块组织做活检

  D、完整切除肿物及其周围组织活检

  E、以上不正确

  23、女,65岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断

  A、乳腺囊性增生症

  B、乳腺内乳头状瘤

  C、乳腺癌

  D、乳腺纤维瘤

  E、乳腺结核

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