2019年外科主治医师考试基础知识备考阶段模拟试题(2)
来源 :中华考试网 2018-11-22
中二、A2
1、男性患者,大面积烧伤5天,突然发生寒战,继而高烧,不久,体温不升,白细胞升高不明显,四肢冰冷,尿少,脉快,根据以上临床表现,诊断为
A、真菌性败血症
B、革兰阳性杆菌败血症
C、革兰阳性细菌败血症
D、革兰阴性细菌败血症
E、以上都不是
2、男性患者,60岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,诊断为
A、ARDS
B、Curling
C、DIC
D、AFR
E、MODS
3、女性患者,30岁,手刺伤10天,头痛、发力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。诊断为
A、脑血栓
B、牙周炎
C、败血症
D、气性坏疽
E、破伤风
4、女性患者,30岁,休克,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该患者可能为
A、容量血管过度舒张
B、肺功能不全
C、血容量严重不足
D、肾功能不全
E、心功能不全
5、男性患者,50岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时病人可能存在
A、肺部感染
B、ARDS
C、急性心力衰竭
D、阻塞性肺部疾病
E、术后肺不张
6、女性患者,25岁,绞窄性肠梗阻入院,因肠坏死行肠切除吻合术后,心率110次/分,呼吸深快,尿少,血气分析示:pH7.3,PaCO240mmHg,CO2结合力30Vol%,患者存在未矫正的是
A、呼吸性碱中毒
B、休克
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒
7、患者女性,40岁,上消化道出血入院,入院后呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,脉搏106次/分,血压110/90mmHg,患者为
A、重度休克
B、轻度休克
C、中度休克
D、休克代偿期
E、大出血但尚无休克
8、男性患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
A、新鲜冷冻血浆
B、新鲜全血
C、红细胞悬液(添加剂红细胞)
D、库存全血
E、洗涤红细胞
9、女性患者,50岁,因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后5小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因
A、肠坏死
B、术后再次粘连梗阻
C、感染性休克
D、中毒性休克
E、失血性休克
10、女性患者,25岁,急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体,哪个是不正确的
A、葡萄糖150g
B、氯化钾3g
C、2000-2500ml液体
D、5%碳酸氢钠250ml
E、氯化钠5g
11、患者因瘢痕性幽门梗阻入院,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体为
A、5%葡萄糖盐水+氯化钾液
B、1/6mol/L乳酸钠液
C、1.25%碳酸氢钠液+林格液
D、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
E、5%葡萄糖+1/6mol/L乳酸钠液
12、患者男,35岁,外伤致骨盆骨折入院,入院后随即出现失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应选
A、立即手术止血并固定骨折
B、腹带压迫止血
C、立即手术止血
D、快速补充晶体
E、选择性血管造影,栓塞出血血管
13、患者男,50岁,因代谢性酸中毒入院,其最突出的表现是
A、神志不清或昏迷
B、心率加快,血压偏低
C、疲乏,眩晕,嗜睡,
D、感觉迟钝或烦躁
E、呼吸深而快,呼吸中带有酮味