患者男，66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。正常心电图。
来源 :焚题库 2021-04-21
中共享题干题患者男，66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。7天前患者在当地健康体检时行B超示右肾直径约5.0cm低回声肿物，考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适，精神、食欲尚可，大小便如常，体重无明显减轻。
既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常；谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)均正常，碱性磷酸酶(ALP)220U/L(正常值40～150U/L)；心电图：窦性心律，正常心电图。
不定项选择题第1题依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者还应该做的常规检查有（ ）
A.腹部CT扫描
B.胸部X线片
C.肾穿刺活检
D.肾血管造影
E.核素骨显像
F.PET／CT
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题（提示 患者接受了根治性右肾切除术，术后恢复好。病理结果为：肾透明细胞癌，furhman分级Ⅱ-Ⅲ级，肿瘤侵及肾被膜，未累及肾周脂肪。肿瘤大小5.0cm×5.0cm×6.0cm。肾门区未见肿大淋巴结。）依据2009版AJCC分期标准，该患者的病理分期是（ ）
A.pT1aN0M0
B.pT1bN0M0
C.pT2aN0M0
D.pT2bN0M0
E.pT3aN0M0
F.pT3bN0M0
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者术后应选择以下方案中的（ ）
A.全身化疗
B.局部放疗
C.干扰素-α+白细胞介素-2治疗
D.干扰素-α治疗
E.白细胞介素-2治疗
F.无须辅助治疗
G.大剂量细胞介素-2治疗
H.小剂量细胞介素-2治疗
参考答案：F
答案解析：无
涉及考点
肿瘤内科学(正高)考试大纲
章节练习
泌尿系统和男性生殖系统肿瘤
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