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患者女性26岁孕37周因鼻塞2月间断血涕3天就诊

来源 :焚题库 2021-05-18

共享题干题患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌

不定项选择题第1题患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期为

A.CT1N1M0

B.CT2N1M0

C.CT3N2M0

D.CT4N2M0

E.CT3N1M0

参考答案:E

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不定项选择题第2题患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是

A.局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗

B.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗

C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始化疗

D.如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗

E.妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察

参考答案:C

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不定项选择题第3题如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗。

A.易瑞沙

B.特罗凯

C.索拉菲尼

D.贝伐单抗

E.爱必妥

参考答案:E

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不定项选择题第4题该药物在细胞的作用部位为

A.CEGR受体

B.EGFR胞内端酪氨酸激酶位点

C.EGFR受体胞外端

D.RAF基因表达产物

E.VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点

参考答案:C

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