患者男48岁农民咽部异物感1年间断胸背痛半年
来源 :焚题库 2021-01-29
中共享题干题患者男，48岁，农民。咽部异物感1年，间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感，未予重视，半年前出现右侧胸背部间断性隐痛，无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等，查胃镜示：距门齿约21～30cm处6点位食管可见一隆起性肿物，肿物宽基无活动性，肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血，肿物处食管腔偏心性狭窄，超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位，病变回声欠均匀，边界欠清楚，主要位于食管壁固有肌层，部分层次病变侵透食管壁外膜，病变主要位于食管后壁，与椎体关系密切且分界欠清楚，食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结，最大者约0.8cm×1cm，位于右侧气管食管沟。患者自发病以来，饮食欠佳，近1个月来体重下降3kg。
既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好，喜食烫食。
不定项选择题第1题该患者T分期为（ ）
A.T1期
B.T2期
C.T3期
D.T4a期
E.T4b期
F.TX期
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题目前可以考虑的治疗策略是（ ）
A.放疗
B.化疗
C.同步放化疗
D.外科手术
E.营养支持治疗
F.止痛治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题（提示 患者经治疗后出现腰骶部疼痛，骨扫描提示腰椎椎体、髂骨、股骨多发转移。血常规及肝肾功能正常，ECOG评分1分。）该患者目前的临床分期是（ ）
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅢC期
F.Ⅳ期
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者应该采用的治疗策略是（ ）
A.最佳支持治疗
B.分子靶向治疗
C.全身化疗
D.姑息放疗
E.免疫治疗
F.中药
参考答案：C
答案解析：无
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