患者女28岁发现颈前肿物6个月6个月前无意中发现
来源 :焚题库 2022-04-14
中共享题干题患者女，28岁。发现颈前肿物6个月。6个月前无意中发现下颈部前方一枚肿物，直径1cm大小，无其他伴随症状。肿物生长较迅速。近一个月出现吞咽不适。患者患病以来体重下降3kg。
查体：一般情况好。左下颈前可见一约3cm×3.5cm肿物，质地中等偏硬，随吞咽上下移动。无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。既往史：否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。
不定项选择题第1题如超声检查提示以下某些情况，需要考虑甲状腺癌的可能，这些情况包括（ ）
A.甲状腺内肿物
B.肿物内有粗大钙化
C.肿物内有弥散性细小钙化
D.边界不清
E.血供丰富
F.血供差
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题甲状腺癌的病理类型包括（ ）
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.NHL
F.Hurthle细胞癌
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题超声检查及穿刺细胞学提示甲状腺癌，甲状腺髓样癌可能性大，其首选的治疗手段为（ ）
A.手术切除
B.术前放疗+手术
C.激光治疗
D.手术+术后放疗
E.诱导化疗+放疗
F.放疗+辅助化疗
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者术后病理为甲状腺髓样癌，在术后半年即出现局部区域性复发的同时，也发现肺有多发转移，则合理的治疗程序为（ ）
A.先行手术切除局部区域复发病灶，然后核素治疗肺转移
B.单纯核素治疗
C.先行放疗控制局部区域复发病灶，然后核素治疗肺转移
D.单纯放射治疗
E.先行手术切除局部区域复发病灶，然后化疗治疗肺转移
F.贝伐单抗
G.凡德他尼(vandetanib)治疗
参考答案：G
答案解析：无
不定项选择题第5题甲状腺髓样癌具有内分泌功能，分泌的激素包括（ ）
A.降钙素
B.CEA
C.嗜铬素A
D.血清素
E.5-羟色胺
F.ACTH
G.前列腺素
H.生长抑素
I.血管活性肠肽
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
肿瘤内科学(正高)考试大纲
章节练习
头颈部肿瘤
