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传染病内科主治医师伤寒章节练习题

来源 :中华考试网 2017-07-26

21、伤寒并发溶血性尿毒综合症的可能原因是:(b )

A.伤寒的病情严重 B.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血

C.使用氯霉素治疗进行病原治疗 D.使用头孢菌素进行病原治疗

E.伤寒患者患有6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

22、女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛.畏寒.腹泻.纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm, 查体:体温40 ℃,ALT 90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0×109/L,N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是:( d )

A.急性黄疸型病毒性肝炎 B.疟疾 C.伤寒(暴发型)

D.伤寒合并中毒性肝炎 E.阿米巴肝脓肿

23、小儿伤寒特点不正确的是: (b )

A.发热以弛张型为多 B.胃肠道症状不明显 C.肝脾肿大较常见 D. 易并发支气管肺炎 E.病死率较低

24、伤寒杆菌致病的主要因素是: ( a )

A.内毒素 B.肠毒素 C.外毒素 D.神经毒素 E.细胞毒素

25、男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀.腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛.反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320, O 1:320,最可能的诊断是: ( d )

A.胃溃疡穿孔 B.阑尾炎穿孔 C.胆囊炎胆囊穿孔

D.伤寒肠穿孔 E.阿米巴痢疾肠穿孔

26、关于肥达反应下列哪项错误:( b)

A.约有10~30%患者肥达反应始终为阴性 B.对伤寒与副伤寒有确定诊断价值

C.通常在病后1周左右出现抗体 D.第3~4周的阳性率可达70%以上

E.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原,副伤寒甲.乙.丙的鞭毛抗原(“A.B.C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体

27、女,35岁,反复发热35天,患者持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,2周后再次出现发热,查体:体温38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC 3.0×109/L,N 0.70, L0.30,肝功能检查:ALT 200U/L,TBIL 16μmol/L,大便隐血实验++,最可能的诊断是: ( c )

A.全身粟粒性结核 B.病毒性肝炎 C.伤寒复发

D.阿米巴病 E.革兰阴性杆菌败血症

28、伤寒的病原学下列哪项是错误的: ( b )

A.伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群 B.不形成芽胞,有鞭毛,能运动

C.不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素 D.有较弱的Vi抗原

E.在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳

29、关于副伤寒甲.乙的临床表现,下列哪项不正确: ( e )

A.起病时有急性胃肠炎症状 B.发热多呈驰张型

C.毒血症状较轻,但胃肠症状较显著 D.出血与穿孔少见

E.副伤寒甲复发机会较伤寒少

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