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内科主治医师精品试题及答案(2)

来源 :中华考试网 2017-06-29

  11D 下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

  A.大量腹水

  B.腹痛腹泻

  C.稽留高热

  D.腹部柔韧或腹部包块

  E.毒血症严重

  12B 女性24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症,为确诊首选哪项检查

  A.剖腹探查

  B.结肠镜检查

  C.大便常规检查

  D.结核菌试验

  E.腹部平片

  13C 女性30岁,腹部隐痛一个月,二周来发热,腹胀,大便稀,体温38.5℃,少量腹水,中下腹压痛,柔韧感,肝肋下1.5 cm,脾不大,最可能是

  A.伤寒

  B.败血症

  C.结核性腹膜炎

  D.腹腔肿瘤

  E.自发性腹膜炎

  14C 男性58岁,肝硬化患者,近周来由于大量利尿,发生意识障碍,血钾2.6 mmol/L,PH 7.5,最宜选哪种药物

  A.谷氨酸钠+盐水灌肠

  B.谷氨酸钠+维生素C静脉滴注

  C.氯化钾+精氨酸

  D.精氨酸+盐水灌肠

  E.氯化钾+谷氨酸钠

  15B 女性34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感,便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选

  A.口服氟哌酸

  B.水杨酸偶氨硫氨吡啶

  C.静脉滴注氢化可的松

  D.口服异烟肼,利福平

  E.手术治疗

  16D 男性47岁,2小时前无明显诱因黑便,随即呕血1000ml,感头晕,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP10/8 kPa(75/60 mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是

  A.紧急胃镜检查以明确诊断

  B.头低位和吸氧

  C.立即口服去甲肾上腺素盐水

  D.积极补充血容量

  E.立即输入止血敏等止血药物

  17B 我国引起肝硬化的最主要原因是

  A.酒精中毒 B.病毒性肝炎

  C.中毒性肝炎 D.慢性肠道感染 E.血吸虫病

  18E 一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解,胃镜粘膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜

  A.定期复查胃镜和病理

  B.胶体铋剂

  C.抗菌素

  D.巅茄合剂

  E.手术治疗

  19C 青年男性,饮酒后上腹剧痛,放射至腰背部,呕吐,T38.5℃,无黄疸,心肺正常,肝脾未及,Murrpgy征阴性,左上腹压痛,肠鸣音存在,WBC9.2×109/L,血淀粉酶360u(正常80-180u),首选的治疗药物是

  A.杜冷丁

  B.青霉素

  C.阿托品

  D.地塞米松

  E.三钾二橼络合铋

  20A 青年女性,清晨家人发现昏迷送来急诊,平素体健,体检:体温,血压正常,呼吸浅慢,不规则,为了明确诊断,下列哪项措施最正确

  A.取体液或分泌物进行毒物分析

  B.检查瞳孔大小,呼吸道分泌物有否增多

  C.胸腔穿刺

  D.了解患者有无服药(毒)物史

  E.询问室内有无使用火炉,烟囱

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