内科主治医师精品试题及答案(2)
来源 :中华考试网 2017-06-29
中11D 下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现
A.大量腹水
B.腹痛腹泻
C.稽留高热
D.腹部柔韧或腹部包块
E.毒血症严重
12B 女性24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症,为确诊首选哪项检查
A.剖腹探查
B.结肠镜检查
C.大便常规检查
D.结核菌试验
E.腹部平片
13C 女性30岁,腹部隐痛一个月,二周来发热,腹胀,大便稀,体温38.5℃,少量腹水,中下腹压痛,柔韧感,肝肋下1.5 cm,脾不大,最可能是
A.伤寒
B.败血症
C.结核性腹膜炎
D.腹腔肿瘤
E.自发性腹膜炎
14C 男性58岁,肝硬化患者,近周来由于大量利尿,发生意识障碍,血钾2.6 mmol/L,PH 7.5,最宜选哪种药物
A.谷氨酸钠+盐水灌肠
B.谷氨酸钠+维生素C静脉滴注
C.氯化钾+精氨酸
D.精氨酸+盐水灌肠
E.氯化钾+谷氨酸钠
15B 女性34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感,便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选
A.口服氟哌酸
B.水杨酸偶氨硫氨吡啶
C.静脉滴注氢化可的松
D.口服异烟肼,利福平
E.手术治疗
16D 男性47岁,2小时前无明显诱因黑便,随即呕血1000ml,感头晕,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP10/8 kPa(75/60 mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
A.紧急胃镜检查以明确诊断
B.头低位和吸氧
C.立即口服去甲肾上腺素盐水
D.积极补充血容量
E.立即输入止血敏等止血药物
17B 我国引起肝硬化的最主要原因是
A.酒精中毒 B.病毒性肝炎
C.中毒性肝炎 D.慢性肠道感染 E.血吸虫病
18E 一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解,胃镜粘膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜
A.定期复查胃镜和病理
B.胶体铋剂
C.抗菌素
D.巅茄合剂
E.手术治疗
19C 青年男性,饮酒后上腹剧痛,放射至腰背部,呕吐,T38.5℃,无黄疸,心肺正常,肝脾未及,Murrpgy征阴性,左上腹压痛,肠鸣音存在,WBC9.2×109/L,血淀粉酶360u(正常80-180u),首选的治疗药物是
A.杜冷丁
B.青霉素
C.阿托品
D.地塞米松
E.三钾二橼络合铋
20A 青年女性,清晨家人发现昏迷送来急诊,平素体健,体检:体温,血压正常,呼吸浅慢,不规则,为了明确诊断,下列哪项措施最正确
A.取体液或分泌物进行毒物分析
B.检查瞳孔大小,呼吸道分泌物有否增多
C.胸腔穿刺
D.了解患者有无服药(毒)物史
E.询问室内有无使用火炉,烟囱