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内科学泌尿系统疾病模拟试题及答案三

来源 :中华考试网 2017-06-22

a2题型

1.男性,67岁,因腰骶痛3月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/l,尿蛋白+ + + +,血钙4.6mmol/l,碱性磷酸酶280u/l,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为

a.肾小球性蛋白尿

b.肾小管性蛋白尿

c.溢出性蛋白尿

d.分泌性蛋白尿

e.组织性蛋白尿

答案:c

2.女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白+ + + +,其蛋白尿的类型可能为

a.肾小球性蛋白尿

b.肾小管性蛋白尿

c.溢出性蛋白尿

d.分泌性蛋白尿

e.组织性蛋白尿

答案:c

3. 女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白+ +,白细胞3~6/hp,红细胞5~8/hp,血常规:血红蛋白108g/l,白细胞4.7乘以十的九次方/l,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0. 28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120乘以十的九次方/l,临床诊断首先考虑

a.狼疮肾炎

b.急性肾小球肾炎

c.慢性肾小球肾炎

d.急性间质性肾炎

e.急性肾盂肾炎

答案:d

4.一个无症状的18岁大学新生,男,在体格检查中发现血压148/90mmhg,眼底检查正常,尿蛋白+ +,以下哪一种情况最可能存在

a.肾血管性高血压

b.原发性高血压

c.肾实质性高血压

d.体位性蛋白尿

e.白大衣高血压

答案:c

5.女性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规:蛋白+ + + +,隐血+ + + + +,其发生蛋白尿的类型为

a.肾小球性蛋白尿

b.肾小管性蛋白尿

c.溢出性蛋白尿

d.分泌性蛋白尿

e.组织性蛋白尿

答案:c

6.男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面无浮肿,扁桃体ⅲ°,尿蛋白+ +,临床首先考虑

a.急性肾小球肾炎

b.慢性肾小球肾炎

c.功能性蛋白尿

d.急性间质性肾炎

e.iga肾病

答案:c

7.男性,17岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,血浆白蛋白23g/l,血压80/60mmhg,肾功能bun9.1mmol/l,crl00μmol/l,应选择的主要治疗措施是

a.输新鲜血浆

b.输白蛋白

c.应用速尿

d.使用环磷酰胺

e.糖皮质激素

答案:e

8.男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/hp,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/l,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥

a.停用泼尼松

b.改用地塞米松

c.增加泼尼松用量,延长治疗时间

d.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

e.加用肝素

答案:d

9.患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/l,尿素氮5.4mmol/l,igg14g/l,iga0.6g/l,igm0.3g/l,抗o1∶200.为了明确诊断,最有价值的进一步检查是

a.腹部x线平片

b.尿查抗酸杆菌

c.肾活检

d.逆行肾盂造影

e.中段尿培养

答案:c

10.男性,53岁。全身轻度浮肿5年,血压140/90mmhg,尿常规:尿蛋白+ +,红细胞18个/hp,颗粒管型+ +.血尿素氮10mmol/l,最可能的诊断是

a.隐匿型肾炎

b.慢性肾盂肾炎

c.慢性肾炎

d.急性肾小球肾炎

e.肾病综合征

答案:c

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