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内科主治医师模拟新题库及答案解析二

来源 :中华考试网 2017-06-09

  11、关于类风湿关节炎错误的说法是

  A.以双手小关节最常见

  B.可致关节畸形

  C.可有晨僵现象

  D.主要治疗方法是休息

  E.类风湿关节炎是自限性的

  正确答案:D

  答案解析:本病必须早期发现、早期治疗,利用非甾体类抗炎药和抗风湿药,否则会逐渐加重病情

  12、类风湿因子(RF)是一种

  A.感染性抗原

  B.抗原抗体复合物

  C.自身抗体IgM

  D.抗核抗体

  E.可激活补体

  正确答案:C

  答案解析:可分为IgM、IgA、IgG型RF,常规临床工作中主要检IgM型RF。

  13、类风湿关节炎的关节症状是

  A.对称性关节炎

  B.侵犯小关节

  C.关节附近的肌肉萎缩

  D.出现晨僵

  E.以上都是

  正确答案:E

  答案解析:关节症状可分滑膜炎症状和关节结构破坏的表现。有晨僵、关节肿痛、关节畸形、功能障碍,最常出现在腕、掌指关

  节,近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重。

  14、类风湿关节炎关节痛的特点是

  A.对称、持续、但时轻时重

  B.对称、持续、逐渐加重

  C.不对称、持续、时轻时重

  D.不对称、间断、逐渐加重

  E.不对称、间断、时轻时重

  正确答案:A

  答案解析:关节肿痛多为对称性、持续性,时轻时重。

  15、能反映类风湿关节炎活动期的表现是

  A.晨僵显著

  B.指关节畸形

  C.贫血表现

  D.肘侧皮肤出现浅表结节

  E.下肢皮肤有大片出血点

  正确答案:D

  答案解析:类风湿结节的存在提示本病的活动。

  16、以下哪种疾病无晨僵及对称性多关节炎症状

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.风疹关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.骨性关节炎

  正确答案:A

  答案解析:风湿性关节炎典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个

  关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。

  17、类风湿关节炎的基本病理改变是

  A.炎症细胞浸润

  B.B淋巴细胞大量增殖

  C.滑膜炎

  D.免疫复合物沉积

  E.关节骨性增生

  正确答案:C

  答案解析:本病发病机制为免疫紊乱,是以活化的T4细胞及APC细胞浸润滑膜关节,使滑膜关节处于慢性炎症状态。基本病理改

  变是滑膜炎。

  18、在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是

  A.IgA型类风湿因子

  B.IgG型类风湿因子

  C.IgM型类风湿因子

  D.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

  E.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

  正确答案:C

  答案解析:类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG型RF,由于IgM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型,而且具有高凝集的特

  点,易于沉淀,故临床上主要测定IgM型类风湿因子,测定方法为乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。类风湿因子测定试

  剂定性地判断人体血液中的类风湿因子(PF)浓度。

  19、在类风湿关节炎的临床特征中,下列哪一项不符合

  A.远端指间关节肿痛

  B.近端指间关节肿痛

  C.四肢关节对称性肿痛

  D.掌指关节肿痛

  E.腕关节肿痛

  正确答案:A

  答案解析:类风湿关节炎最常出现在腕、掌指关节,近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重。

  20、下列为类风湿关节炎的关节外表现,但应除外哪一项

  A.皮下类风湿结节

  B.费尔蒂综合征

  C.舍格伦综合征

  D.巩膜炎

  E.面部对称性水肿性红斑

  正确答案:E

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