内科主治医师《风湿与临床免疫学》易错题:血清阴性脊柱关节病
来源 :中华考试网 2022-03-31
中1、有关反应性关节炎的描述,哪项不准确()。
A.前驱感染与续发关节炎的间隔时间平均为1~2周
B.自限性经过,急性关节炎通常在3~5个月内消退,个别可持续1年,有复发倾向,转为慢性者少见
C.典型症状为非对称性、大的承重关节炎,可伴有肌腱及其附着点的肌腱端病
D.可有关节外表现
E.血清类风湿因子试验阴性,关节液细菌学检查阳性
[答案]E
[解析]反应性关节炎属血清阴性脊柱关节病,类风湿因子试验阴性,或与正常人群阳性率相仿,本病为关节外感染期间或感染后不久出现的、并无微生物侵入关节的一种关节炎,关节液病原学检测为阴性。
2、HLA-B27阳性率最高的疾病是()。
A.骨性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.反应性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.银屑病关节炎
[答案]B
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3、AS的基本病变是()。
A.骶髂关节炎
B.附着点病
C.胸椎小关节炎
D.脊柱呈竹节样变
E.以上都不是
[答案]B
4、强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是()。
A.较少表现为持续性和破坏性
B.类风湿因子阳性
C.HLA-B27阳性
D.约50%的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状
E.AS常为非对称性、反复发作与缓解
[答案]B
5、Reiter综合征(RS)的临床特点不包括()。
A.急性起病
B.炎症性关节炎一般为非对称性小关节炎
C.无关节外症状
D.可能有性病史
E.发病前1~4周有泌尿生殖系感染和胃肠炎史
[答案]C
6、可能强直性脊柱炎标准是()。
A.侧Ⅱ级骶骼关节炎
B.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准
C.腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善
D.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准
E.以上都不是
[答案]D
7、强直性脊柱炎的基本病理变化是()。
A.外分泌腺体炎症
B.附着点炎
C.滑膜炎
D.关节软骨退行性变
E.皮下结缔组织增生
[答案]B
[解析]强直性脊柱炎的基本病理变化是附着点炎。
8、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外()。
A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎
B.升主动脉根病变
C.马尾综合征
D.肾小管酸中毒
E.肺间质纤维化
[答案]D
9、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()。
A.肠道细菌感染
B.肺炎克雷伯杆菌
C.HLA-B27
D.链球菌感染
E.泌尿系感染
[答案]C
10、反应性关节炎的临床表现不包括()。
A.虹膜睫状体炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.膀胱炎
D.腹泻
E.高热
[答案]E