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内科主治医师考试《基础知识》单元练习题:第一单元

来源 :中华考试网 2022-03-07

  1、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括

  A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低

  B.浆膜面受侵犯

  C.对胃酸刺激的痛阈降低

  D.局部肌张力增高

  E.胃酸对溃疡面的刺激

  [答案]B

  [解析]胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。

  2、胆绞痛的疼痛部位特点是

  A.右下腹,放射至右腰部与右下肢

  B.右上腹,放射至右背与右肩胛

  C.脐部、下腹部绞痛

  D.左上腹,放射至左肩胛

  E.腰部并向下放射

  [答案]D

  [解析]消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

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  3、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

  A.出血

  B.穿孔

  C.幽门梗阻

  D.反流性食管炎

  E.癌变

  [答案]A

  [解析]“B”、“C”两项,引起发热主要是病原体所致,属于感染性发热;“D”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致;“E”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致;中暑可直接损害体温调节中枢,导致发热。

  4、体温调节中枢功能失常所致的发热见于

  A.中暑

  B.脑膜炎

  C.大叶性肺炎

  D.脱水

  E.脑血栓

  [答案]A

  [解析]低热:温度为37.3-38℃;中等度热:温度为38.1-39℃;高热:温度为39.1-41℃;超 高热:温度为41℃以上。

  5、对于发热的分度,下列说法正确的是

  A.低热:温度为37.3-38℃

  B.中等度热:温度为37.8-39℃

  C.高热:温度为39.3-40℃

  D.超 高热:温度为40℃以上

  E.低热:温度为36.7-38℃

  [答案]D

  6、败血症的热型常为

  A.稽留热

  B.不规则热

  C.间歇热

  D.弛张热

  E.波状热

  [答案]A

  [解析]呕吐物多且有粪臭者可见于肠梗阻。

  7、呕吐物多且有粪臭常见于

  A.肠梗阻

  B.颅压增高

  C.幽门梗阻

  D.胃潴留

  E.胆石症

  [答案]C

  [解析]

  8、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为

  A.血液与胃内黏液混合所致

  B.血液与胃内食物混合所致

  C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致

  D.鲜血与唾液混合所致

  E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁

  [答案]C

  [解析]某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等等。牵涉痛不属于胸痛的性质。

  9、下列不属于胸痛的性质的是

  A.烧灼痛

  B.刀割样痛

  C.牵涉痛

  D.绞痛

  E.刺痛

  [答案]D

  [解析]胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。

  10、下列引起胸痛的胸壁疾病为

  A.肺癌

  B.胸膜肿瘤

  C.自发性气胸

  D.带状疱疹

  E.胸膜炎

  [答案]E

  [解析]不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛,是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部,造成胆总管的阻塞,并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。


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