心包炎

　　一、A1

　　1、心包填塞时不出现

　　A、心音低钝

　　B、声音嘶哑

　　C、奇脉

　　D、肝颈静脉反流征阳性

　　E、双肺满布干湿性啰音

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　　2、对于诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是

　　A、心前区疼痛

　　B、心包摩擦音

　　C、心音遥远

　　D、心前区搏动弥散

　　E、心浊音界向两边扩大

　　3、以下哪项不是急性心包炎的病因

　　A、感染

　　B、遗传

　　C、自身免疫

　　D、肿瘤

　　E、代谢疾病

　　4、下列哪项不是风湿性心包炎的表现

　　A、心前区疼痛

　　B、呼吸困难

　　C、有心包摩擦音

　　D、心音增强

　　E、颈静脉怒张

　　5、第一次心包穿刺抽液总量不宜超过

　　A、50ml

　　B、75ml

　　C、100ml

　　D、150ml

　　E、200ml

　　6、超声心动图发现心包积液，此时心包腔内液体量至少为

　　A、30ml

　　B、50ml

　　C、70ml

　　D、100ml

　　E、150ml

　　二、A2

　　1、女，20岁。发热、心前区疼痛2天，向颈、肩部放射，吸气和卧位时加重，伴气促。体检：体温39度，血压160/76mmHg，心率110次/分，律齐，心音弱。心电图示：各导联ST段普遍抬高，最可能的诊断是

　　A、肺炎

　　B、急性心包炎

　　C、急性心肌梗死

　　D、急性胸膜炎

　　E、肺栓塞

　　2、女性，32岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙音，盖过心音。该患者最可能的诊断是

　　A、心绞痛

　　B、急性心包炎

　　C、急性心肌梗死

　　D、肥厚型心肌病

　　E、感染性心内膜炎

　　三、A3/A4

　　1、男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP 85/60mmHg，呼气时BP 100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。

　　<1> 、与上述临床表现符合的体征是

　　A、De Musset征

　　B、Ewart征

　　C、Corrigan征

　　D、Quincke征

　　E、Traube征

　　<2> 、最有助于确诊的辅助检查是

　　A、胸部X线片

　　B、动态血压监测

　　C、心电图

　　D、超声心动图

　　E、肺功能