二、幼儿心理发展中的问题☆☆

　　(一)口吃

　　1.病症及危害

　　口吃是幼儿期常见的语言障碍之一，从本质上说，口吃是语音节律障碍，主要表现是说话吃力，音节、单词重复或延长，有时伴有跺脚、摇头、拍腿或嘴唇颤动等动作。口吃发生的高峰期:一个为 2〜2.5 岁，另一个为 5〜7 岁。口吃分为两种情况，一般来说，由于选择表

　　达适当的词汇，偶尔出现言语不流利的情况在幼儿语言发展过程中是难免的，会随着年龄的增长和语言发展而逐步消失，持续到青春期或成年期的只有 1%。另一种则是习惯性口吃，是心理因素造成的。孩子有了口吃的毛病，对其心理发展的不良影响是很大的。口吃给孩子的人际交往带来直接的不便，容易使孩子形成孤独、退缩、羞怯和自卑的不良人格特点。而这些又往往反过来加剧孩子的口吃。

　　2.病因

　　①遗传因素：口吃患者家族发病率可达 36%～55%，故有人认为与遗传因素有关，可能为单基因遗传。也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见，认为口吃与大脑优势侧有关。

　　②躯体因素：较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用，如胎儿期母体患妊娠毒血症、出血或躯体性疾病，或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化，言语功能受累而致口吃。

　　③精神因素：儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后，因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。

　　④其它因素：有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。有资料则根据脑电图、发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效，推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强、发音肌功能不协调、和基底节存在生化障碍等因素有关，但尚待临床进一步论证。

　　3.矫正

　　(1)正确示范法

　　家长及教师用一种和蔼温柔的表情和态度，从容不迫地说出一句话，让孩子跟着学一遍。孩子开始如果讲不好，切忌急躁，应耐心引导。孩子稍有进步，马上赞扬鼓励：“对，就这样慢慢讲，你看，比昨天又进步了。” (2)唱歌朗读法

　　口吃的孩子唱歌或朗读课文时并不口吃。这是因为这种语言活动中的节奏感使然。家长及教师可以有意识地和孩子一同唱歌、背课文、说儿歌，使其掌握语言的节奏。再进一步引导他以读课文的节奏来说话，一点点地过渡。

　　(3)缓慢对话法

　　平时孩子跟家长及教师谈话时，让他慢慢讲，特别是开头第一句，甚至头一个字，更要

　　慢而再慢。家长及教师应极耐心地倾听，不要忙于插话，不要用插话代替孩子要说的话。孩

　　子说完话时，过一两秒，家长及教师再做反应，用慢节奏回答孩子，并尽量用孩子刚才用过

　　的词语。在跟孩子这样有意识地对话时，最重要的是要尽量显示家长及教师对他的爱。

　　(4)节拍训练法

　　孩子说容易结巴的语句时，家长及教师可以打拍子，打一拍说一个字，一字一字慢说，也可以利用音乐节拍伴奏练习。这样的节拍训练往往会收到立竿见影的效果。等这些语句被突破，说起来不再困难了，也就用不着节拍了。

　　(5)角色扮演法

　　口吃的孩子说话时还有一种情况往往不口吃，那就是在他不大留意自己讲话的时候，或是自言自语的时候。因为这种情况下他不大在意别人对自己的态度。因此，家长及教师可以让孩子借游戏之机，扮演某一角色，使他感到不是自己在说话，而是“角色”在说话。经常扮演角色说话，孩子也就忘掉了自己的“口吃”，而后，再逐渐地迁移到日常用语中来，口吃也就得到了矫正。在施用上述矫正技术过程中，再鼓励孩子多参加活动，多接触伙伴，增强自信，去掉自卑，积极进行心理诱导，相信孩子很快就能说会道了。

　　(二)智力发展障碍

　　1.病症

　　(1)知觉方面：知觉速度缓慢，知觉范围狭窄，知觉内容笼统而不精确。整个知觉显得较正常儿童明显迟钝。

　　(2)记忆方面：再现中会发生大量歪曲和错误，支离破碎，缺乏逻辑、意义和联系;识记速度缓慢，记忆保持差;记忆表象贫乏、缺乏分化，不稳定。

　　(3)言语方面：言语出现迟，发展缓慢;词汇量小，缺乏连贯性;词义含糊，不能清楚、明确地表达自己的想法，词不达意。

　　(4)思维方面：判断力差，不能完整地认知客体，缺乏概括能力;难以理解概念的确切含义，特别难以理解抽象概念;分析能力差，考虑问题不合逻辑;数的概念掌握困难，简单的计算亦难完成。注意力不易集中，注意范围狭窄，稳定性差，难于分配注意。

　　(5)个性方面：情绪紧张、压抑，消极沮丧或喜笑失度;对人多怀有敌意。缺乏自信心和自制力，做事难以坚持到底。性格极其孤僻。

　　2.病因

　　(1)遗传。如果这个幼儿的父母是智力低下，那么这个家庭中的幼儿与其他幼儿相比，更有可能出现智力落后。

　　(2)器质性因素。包括:染色体病变，如唐氏综合症、代谢综合症，胎儿发育异常，胎儿通过母亲接触到了酒精或可卡因等毒素，营养不良，或者幼儿早期的创伤。

　　3.矫治

　　对绝大多数患儿来说，随着年龄增长和大脑的发育，智力可有一定程度的提高，尤其是智商在 50 以上者，教育与训练的效果较好。矫治最好从幼年开始，应注意以下几点：

　　(1)帮助幼儿树立自信，对于孩子的进步要及时予以表扬肯定;

　　(2)如果是疾病引起的，在医生的指导下进行药物治疗;

　　(3)到学龄期后最好进入专门开设的弱智学校或弱智班，进行有针对性的训练。