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2021年临床执业医师运动系统复习题:非化脓性关节炎

来源 :中华考试网 2020-12-05

  【A1 型题】

  1.关于骨关节炎,下列哪项不正确

  A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生

  B.多见于中老年人

  C.女性多于男性

  D.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射

  E.原发性骨关节炎多见于 50 岁以上的肥胖者

  2.关于强直性脊柱炎正确的是

  A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形

  B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节

  C.属结缔组织的血清阴性反应疾病

  D.是一种脊椎的急性炎症

  E.无明显的家族史

  3.在强直性脊柱炎的治疗方法中,哪项不正确

  A.鼓励平卧

  B.非甾体类抗炎药

  C.适当牵引

  D.腰椎截骨术

  E.抗生素

  4.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是

  A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎

  B.类风湿结节是血管炎的一种表现

  C.晨僵可出现在 95%以上的患者

  D.血清类风湿因子阳性可出现在 98%以上的患者

  E.最常见合并的肺病变是肺间质病变

  5.在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

  A.CD3 细胞

  B.

  4

  CD

  细胞

  C.CD8 细胞

  D.B 淋巴细胞

  E.巨噬细胞

  6.类风湿关节炎的关节特点不包括

  A.关节痛是最早的关节症状

  B.以大关节受累为主

  C.关节强直

  D.关节畸形

  E.关节活动障碍

  7.下列与类风湿关节炎活动无关的是

  A.晨僵

  B.关节畸形

  C.类风湿结节

  D.血沉增快

  E.C 反应蛋白增高

  8.类风湿关节炎最先受累的关节是

  A.远端指间关节

  B.近端指间关节

  C.肘关节

  D.肩关节

  E.髋关节

  9.除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

  A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛

  B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

  C.小腿发现紫红色痛性皮下结节

  D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节

  E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常

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  10.在常规临床工作中测得的 RF 类型是

  A.IgG

  B.ISA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

  11.按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必 备关节表现

  A.关节肿痛≥6 周

  B.对称性关节肿

  C.腕、掌指、指间关节肿

  D.关节畸形

  E.晨僵

  【A2 型题】

  12.女,50 岁。掌指和腕关节反复肿痛 2 年余,近 1 个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,

  活动后可缓解。首先考虑的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.痛风

  C.强直性脊柱炎

  D.骨关节炎

  E.类风湿关节炎

  13.女性,48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵 3 个月,查 ANA 低滴度阳性,RF (+),

  IgG 和补体升高,最可能的诊断是

  A.多肌炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.干燥综合征

  E.混合性结缔组织病

  【B1 型题】

  (14~16 题共用备选答案)

  A.晨僵

  B.休息痛

  C.侏儒

  D.驼背

  E.高热

  14.骨关节炎可表现为

  15.类风湿性关节炎可表现为

  16.强直性脊柱炎可表现为

  (17~20 题共用备选答案)

  A.关节清理术

  B.切开复位术

  C.腰椎截骨术

  D.切开引流术

  E.病灶清除术

  17.骨关节炎的手术治疗

  18.强直性脊柱炎的手术治疗

  19.类风湿性关节炎的手术治疗

  20.关节结核的手术治疗

  【A3/A4 型题】

  (21~22 题共用题干)

  女性,40 岁,反复手关节痛 1 年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗

  炎药,症状有缓解。近 1 个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查 ESR 40mm

  /h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

  21.对疾病活动诊断最有意义的检查

  A.C 反应蛋白

  B.心包积液病理

  C.类风湿因子滴度

  D.关节影像学

  E.补体

  22.最适宜的治疗措施是

  A.维持原治疗方案

  B.改用皮质激素

  C.加用青霉素

  D.选用慢作用抗风湿药

  E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

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