【A1 型题】

　　1.关于骨关节炎，下列哪项不正确

　　A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生

　　B.多见于中老年人

　　C.女性多于男性

　　D.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射

　　E.原发性骨关节炎多见于 50 岁以上的肥胖者

　　2.关于强直性脊柱炎正确的是

　　A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形

　　B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节

　　C.属结缔组织的血清阴性反应疾病

　　D.是一种脊椎的急性炎症

　　E.无明显的家族史

　　3.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确

　　A.鼓励平卧

　　B.非甾体类抗炎药

　　C.适当牵引

　　D.腰椎截骨术

　　E.抗生素

　　4.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是

　　A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎

　　B.类风湿结节是血管炎的一种表现

　　C.晨僵可出现在 95%以上的患者

　　D.血清类风湿因子阳性可出现在 98%以上的患者

　　E.最常见合并的肺病变是肺间质病变

　　5.在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

　　A.CD3 细胞

　　B.

　　4

　　CD

　　细胞

　　C.CD8 细胞

　　D.B 淋巴细胞

　　E.巨噬细胞

　　6.类风湿关节炎的关节特点不包括

　　A.关节痛是最早的关节症状

　　B.以大关节受累为主

　　C.关节强直

　　D.关节畸形

　　E.关节活动障碍

　　7.下列与类风湿关节炎活动无关的是

　　A.晨僵

　　B.关节畸形

　　C.类风湿结节

　　D.血沉增快

　　E.C 反应蛋白增高

　　8.类风湿关节炎最先受累的关节是

　　A.远端指间关节

　　B.近端指间关节

　　C.肘关节

　　D.肩关节

　　E.髋关节

　　9.除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

　　A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛

　　B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

　　C.小腿发现紫红色痛性皮下结节

　　D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节

　　E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

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　　10.在常规临床工作中测得的 RF 类型是

　　A.IgG

　　B.ISA

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.IgE

　　11.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必 备关节表现

　　A.关节肿痛≥6 周

　　B.对称性关节肿

　　C.腕、掌指、指间关节肿

　　D.关节畸形

　　E.晨僵

　　【A2 型题】

　　12.女，50 岁。掌指和腕关节反复肿痛 2 年余，近 1 个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，

　　活动后可缓解。首先考虑的诊断是

　　A.风湿性关节炎

　　B.痛风

　　C.强直性脊柱炎

　　D.骨关节炎

　　E.类风湿关节炎

　　13.女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月，查 ANA 低滴度阳性，RF (+)，

　　IgG 和补体升高，最可能的诊断是

　　A.多肌炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.类风湿关节炎

　　D.干燥综合征

　　E.混合性结缔组织病

　　【B1 型题】

　　(14～16 题共用备选答案)

　　A.晨僵

　　B.休息痛

　　C.侏儒

　　D.驼背

　　E.高热

　　14.骨关节炎可表现为

　　15.类风湿性关节炎可表现为

　　16.强直性脊柱炎可表现为

　　(17～20 题共用备选答案)

　　A.关节清理术

　　B.切开复位术

　　C.腰椎截骨术

　　D.切开引流术

　　E.病灶清除术

　　17.骨关节炎的手术治疗

　　18.强直性脊柱炎的手术治疗

　　19.类风湿性关节炎的手术治疗

　　20.关节结核的手术治疗

　　【A3/A4 型题】

　　(21～22 题共用题干)

　　女性，40 岁，反复手关节痛 1 年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗

　　炎药，症状有缓解。近 1 个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查 ESR 40mm

　　/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

　　21.对疾病活动诊断最有意义的检查

　　A.C 反应蛋白

　　B.心包积液病理

　　C.类风湿因子滴度

　　D.关节影像学

　　E.补体

　　22.最适宜的治疗措施是

　　A.维持原治疗方案

　　B.改用皮质激素

　　C.加用青霉素

　　D.选用慢作用抗风湿药

　　E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药