2021年临床执业医师运动系统复习题:下肢骨折
来源 :中华考试网 2020-12-04
中【A1 型题】
1.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是
A.骨质疏松
B.骨折畸形愈合
C.病人年龄大
D.股骨头血供受损
E.长期卧床
2.稳定性股骨颈骨折是
A.头下骨折
B.经颈骨折
C.基底骨折
D.内收骨折
E.外展骨折
3.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
A.肢体明显短缩
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音、骨擦感不明显
E.远端骨折段处于极度外旋位.
4.胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位
B.中上 l/3 处
C.胫骨中段
D.中下 1/3 处
E.踝上部位
5.股骨下 1/3 骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于
A.股二头肌的牵拉
B.腓肠肌的牵拉
C.半腱肌的牵拉
D.半膜肌的牵拉
E.缝匠肌的牵拉
6.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是
A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
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7.胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是
A.整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤
B.胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤
C.胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤
D.腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤
E.以上都不对
8.关于股骨颈骨折 Garden 分型错误的是
A.Ⅰ型,不完全骨折
B.Ⅱ型,完全骨折无移位
C.Ⅲ型,完全骨折部分移位
D.Ⅳ型,完全骨折完全移位
E.Ⅴ型,骨折脱位
9.股骨颈骨折后,下列哪项体征不可能出现
A.髋部叩击痛
B.Bryant 三角底边短缩
C.患肢外旋
D.大转子在 Nelaton 线上方
E.患肢略长于健侧
【A2 型题】
10.男性,40 岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁
不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是
A.继发感染
B.大血管破裂
C.脂肪栓塞
D.骨筋膜室综合征
E.骨折断端严重再移位
11.男,35 岁,因车祸右小腿受伤,经拍 X 线片,诊断为右胫骨中下 1/3 交界处斜形骨折,
易发生的合并症是
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤
【A3/A4 型题】
(12~15 题共用题干)
男性,65 岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋 50°畸形,右髋肿胀不
明显,但有叩痛。
12.该患者最可能的诊断是
A.右髋关节后脱位
B.右髋关节前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨转子间骨折
E.右髋软组织损伤
13.为证实诊断首先需要的检查是
A.X 线平片
B.CT 检查
C.MRI 检查
D.核素扫描
E.关节造影
14.该患者最易发生的并发症是
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
15.如 X 线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是
A.三刃钉内固定
B.粗隆间截骨术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗,卧床休息