2021年临床执业医师消化系统复习题:第四单元
来源 :中华考试网 2020-11-24
中【A1 型题】
1.原发性高血压的最重要的致病原因是
A.摄盐量过多
B.吸烟
C.交感神经兴奋性增强
D.肾上腺嗜铬细胞瘤
E.遗传素质
2.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准?
A.高血压 2 级伴 1 个危险因素者
B.高血压 2 级伴 2 个危险因素者
C.高血压 2 级伴靶器官损害
D.高血压 1~2 级伴 3 个危险因素者
E.高血压 3 级
3.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是
A.舒张压升高程度不同
B.临床症状如头痛、头晕程度不同
C.有无脑水肿表现
D.肾损害程度不同
E.血压骤升的持续时间不同
4.高血压病死亡原因最常见的为
A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾功能衰竭
D.心功能不全
E.心律失常
5.关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合?
A.血压波动小
B.容易发生心功能不全
C.容易出现体位性低血压
D.压力感受器调节血压敏感性减退
E.以收缩压增高为主
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6.下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的?
A.发生高血压急诊应迅速降压
B.血压控制满意后,可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药
E.尽可能用长效制剂,减少血压波动
7.高血压危象降低血压宜首先选用
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
8.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确?
A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
C.间接使 PGI2合成增多
D.NO 合成减少
E.抑制交感神经活性
9.有关高血压病的并发症,下列哪项不正确?
A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C.恶性高血压以脑并发症最为突出
D.脑卒中的发病率比心肌梗死高 5 倍左右
E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
10.急进性高血压病程进展快,靶器官损害显著,受累最严重的靶器官与最常见的死因是
A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.主动脉夹层破裂一
D.肾功能衰竭
E.心力衰竭
11.关于继发性高血压,下列哪项不正确?
A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种
C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
E.对 40 岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能
12.高血压伴有低血钾应首先考虑
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
13.上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因是
A.肾实质病变
B.肾动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.主动脉缩窄
14.属于 a 受体阻滞剂的降压药是
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
【A2 型题】
15.患者,男性,45 岁,高血压病 3 年,血压 150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高
血压病应诊断为
A.高血压Ⅰ级,低危组
B.高血压Ⅰ级,高危组
C.高血压Ⅰ级,极高危组
D.高血压工级,中危组
E.高血压Ⅱ级,低危组
16.男性,48 岁,急性前壁心肌梗死 15 小时,合并急性左心功能不全,BP 170/100mmHg,
治疗其心功能不全应首选
A.β受体阻滞剂
B.地高辛
C.硝普钠
D.a 受体阻滞剂
E.卡托普利
【B1 型题】
(17~19 题共用备选答案)
A.眼底正常
B.视网膜动脉变细
C.眼底出血渗出
D.视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫
E.眼底出血伴视乳头水肿
17.高血压病Ⅱ级眼底表现是
18.高血压病Ⅲ级眼底表现是
19.高血压脑病的眼底表现是
(20~21 题共用备选答案)
A.血压<130/85mmHg
B.血压<140/90mmHg
C.血压<160/80mmHg
D.血压<110/70mmHg
E.血压<120/80mmHg
20.降压治疗的目标是使血压降至
21.中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者,血压应控制在
(22~23 题共用备选答案)
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.ACEI
D.钙拮抗剂
E.a1受体阻滞剂
22.高血压病合并糖尿病者首选
23.高血压病合并痛风者不宜选用
(24~25 题共用备选答案)
A.利尿剂
B.a 受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.二氢吡啶类钙拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
24.妊娠患者最不宜选用的降压药为
25.哮喘患者最不宜选用的降压药为