2020年临床执业医师“二试”考前冲刺试题(外科学二)
来源 :中华考试网 2020-10-27
中A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
105.男,25 岁。骨盆骨折伴后尿道损伤,急性尿
潴留,试插尿管失败。最佳急诊处理办法(C) * 外
科学649
A.针灸
B.热敷
C.耻骨上膀胱造瘘
D.急症行尿道会师术
E.急症行尿道断端吻合术
106.男,68 岁。直肠指诊前列腺有一硬结,血清
PSA10.5ng/ml。为明确诊断应采取的检查方法是(D)
外科学695
A.MRI
B.CT
C.经直肠B 型超声
D.前列腺穿刺活组织检查
E.放射性核素扫描
107.患儿,男。4 岁。左上腹包块进行性增大2 月
余,质地稍硬,无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是
(C)外科学689
A.肾积水
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾透明细胞癌
E.多囊肾
108.患儿,男,1 岁。B 型超声检查发现左侧睾丸
位于腹股沟管内,经内分泌治疗10 周后睾丸仍未
下降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是(D)外科学
638,2 岁前睾丸仍未下降,应
采用睾丸固定术。
A.观察
B.左睾丸切除术
C.继续内分泌治疗
D.近期行左睾丸下降固定术
E.3 岁后行左睾丸下降固定术
B1 型选择题
(109-110 题共用备选答案)
A.失眠症
B.睡行症
C.睡眠呼吸暂停综合征
D.夜惊
E.梦魇
109.在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3-4 期突
然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有
定向力障碍,历时10 多分钟。清醒后对夜间发作
不能回忆。可诊断为(D)协和书
725
110.在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧
的梦境体验,版有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸
急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰会
议。可诊断为(E)
(111-112 题共用备选答案)
A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调
B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫
D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障
碍
E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意
识障碍
111.脑栓塞的常见表现(E)协和书678 多急骤起病
*
112 小脑出血的常见表现(A)
(113-114 共用备选答案)
A.微小病变肾病
B.新月体性肾小球肾炎
C.硬化性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
113.急进性肾小球肾炎病理类型(B)
114.急性肾小球肾炎的病理类型(E)内科学504
(115-118 题共用备选答案)
A.进行性吞咽困难
B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解
C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻
D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解
E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
115.典型的十二指肠溃疡的症状特点是(D)协和书
465 *
116.典型的胃食管反流的症状是(E)
117.典型的胃溃疡症状是(B)*
118.典型的食管癌症状是(A)
(119-120 题共用备选答案)
A.MP 方案
B.CHOP 方案
C.MOPP 方案
D.VDP 方案
E.DA 方案
119.霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是(C) *
120.非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是(B)*
(121-122 题共用备选答案)
A.24 小时
B.48 小时
C.72 小时
D.2 周
E.4 周
121.转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持
续时间超过(B)内科学197
122.心房颤动转复成功后需继续抗凝的时间为(E)*
(123-124 题共用备选答案)
A.KillipI 级
B.KillipII 级
C.KillipIII 级
D.NYHAII 级
E.NYHAIV 级
123.急性心肌梗死,肺部有湿锣音,但锣音范围
小于1/2 肺野,判断为(B)*
124.风湿性心脏病,休息时有心悸,呼吸困难或
心绞痛,任何活动均可加重上述症状。判断为(E)
内科学286
(133-136 题共用题干)
女,25 岁。发现心悸、盗汗、易怒1 年,伴有饮食
量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,
甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116
次/分。测血T3、T4 值高于参
考值上限一倍。
133.该患者诊断是(A)
A.Graves 病
B.高功能腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
134.对患者应尽早手术治疗,其适应症是(D)
A.TSH 增高
B.T3、T4 值显著升高
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺位于胸骨后
E.重度眼突
135.该患者术前最适合的药物准备是(C)
A.丙硫氧嘧啶
B.碘剂
C.抗甲状腺药+碘剂
D.抗甲状腺药+普萘洛尔
E.普萘洛尔
136.该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第2
天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是(B)内科学
294
A.口服钙剂
B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴
C.口服镇静剂
D.口服碘剂
E.气管切开防窒息
(137-139 题共用题干)
男,48 岁。呕血5 小时入院。查体:P120 次/分,
BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显
黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较
硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移
动性浊音阳性,肠鸣音弱。
137.该病人呕血最可能的原因是(C)
A.胆石症所致胆道出血
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底曲张静脉破裂
D.晚期胃癌出血
E.胆管肿瘤所致胆道出血
138.首选的检查是(B)
A.腹部X 线片
B.腹部B 型超声
C.上消化道钡餐造影
D.腹腔动脉造影
E.腹部CT
139.此时不宜采取的处理措施是(B)外科学530,
一般药物和内科治疗无效后再采取手术,ChildC 级
不宜手术。
A.快速输血、输液
B.急症手术
C.静脉注射垂体后叶素
D.内镜下止血治疗
E.试用三腔管压迫止血
(140-142 题共用题干)
男,44 岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕
吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2 天,病情持续
恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周及背部
可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌
紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
140.首先考虑的诊断是(D)
A.十二指肠乳头肿瘤
B.消化性溃疡并穿孔
C.急性肝脓肿
D.重症急性胰腺炎
E.急性梗阻化脓性胆囊炎
141.为明确诊断,首选的辅助检查是(B)
A.腹部X 线片
B.腹部B 超
C.血常规
D.血CA19-9
E.肝功能
142.最重要的治疗措施是(D)外科学581,手术指
证:爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗,多器官功
能障碍仍不能得到纠正。
A.抗休克治疗
B.急诊治疗
C.择期手术
D.纠正休克后急诊手术
E.应用广谱抗生素
(143-145 题共用题干)
男,38 岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3 天
于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,
右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4 级,右
侧Babinski 征阳性。
143.最可能的诊断是(C)
A.脑梗死
B.颅内血肿
C.颅脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜脑炎
144.未明确诊断应首选的最简洁的检查方法是(E)
A.经颅彩色多普勒超声
B,脑电图
C.头颅MRI
D.头颅X 线片
E.头颅CT
145.引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体
征的最可能原因是(B)外科学240
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.左侧动眼神经麻痹
D.左侧视神经损害
E.脑干功能障碍
(146-148 题共用题干)
男,70 岁。痰中带血1 月余。吸烟10 年,40 支/
天。胸部X 线片:右肺门<大>块影伴右上肺不张,
支气管镜见右上<肺>开口内新生物。
146.初步诊断首先考虑的肺癌类型是(D)
A.周围型
B.弥漫型
C.结节型
D.中心型
E.混合型
147.该患者肺癌的病理类型最,<可能是>(A)
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
148.该患者首选的下一步检查是(D)外科学340
A.头颅CT
B.全身骨扫描
C.肝、肾、肾上腺B 型超声
D.胸部CT
E.腹部CT
(149-150 题共用题干)
男,72 岁。尿频排尿困难(可能缺2-3 个字)尿不
成线半年余。曾发生急性(缺字2-3 个)次。经检
查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未
见异常。
149.最佳的治疗方法是(C)外科学676
A.长期留置导尿管
B.服用5α-还原酶抑制剂
C.手术治疗
D.抗感染治疗
E.尿道扩张
150.若患者选择保守治疗,常用的治疗方案是(C)
A.间歇导尿
B.抗炎治疗