共用题干 (70-73 题)

　　35 岁妇女，孕 3 产 2，普查发现盆腔包块 3 天就诊，无特殊不适，查外阴阴道 (-) ，宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕 3 个月大小包块，有囊性感，活动尚可70.为进一步确诊下述哪项检查无意义

　　A B 型超声 B 血沉 C 腹部平片

　　D 乳酸脱氢酶 E 细胞学检查

　　71.B 超检查发现：子宫正常大小，子宫右侧有一 12cm × 14cm × 9cm 大小液性暗区，中有强光团，血清 LDH 54IU/ L(0.9 μ mol?-1S/L) ，哪项诊断最佳

　　A 卵巢畸胎瘤 B 子宫浆膜下肌瘤

　　C 卵巢子宫内膜异位症 D 卵巢纤维瘤 E 无性细胞瘤

　　72. 诊断确定后，病人要求及时治疗，下述哪项治疗最恰当

　　A子宫全切右附件切除术B 单纯右侧附件切除术

　　C 单纯右侧肿块切除术

　　D右侧肿块剔除术 E双附件切除术

　　73. 如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时，又需要小孩，其处理原则下述哪项不恰当

　　A 宜孕 3 个月后再手术 B 3 个月可以短时间观察 C 孕晚期发现可等足月

　　D 如确诊为恶性应及早手术 E 如足月临产，即剖宫产加肿瘤切除

　　共用题干 (74-75 题)

　　49 岁妇女，少许接触性出血 3 个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级 B 74.其临床分期为

　　A Ⅱ a 期 B Ⅱb 期 C Ⅲa 期 D Ⅲ b 期 E Ⅳ期

　　75. 最恰当的治疗是

　　A子宫全切术 B 扩大性子宫全切术

　　C 广泛子宫全切术 +盆腔淋巴结清扫术

　　D放射治疗E扩大性子宫切除术 +盆腔淋巴结清扫术

　　共用题干 (76-77 题)

　　32 岁妇女，孕 3 产 2，阴道排液及接触性出血 3 月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件 (— )，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度 <5mm ，无病灶融合及脉管侵犯

　　76. 其诊断应为

　　A 0 期 B Ⅰa C Ⅰ b D Ⅱa E Ⅲ a

　　77.应采用何种治疗方法

　　A宫颈锥形切除术B 经腹子宫切除术C 放射治疗

　　D广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

　　E 扩大性子宫切除术

　　共用题干 (78— 80 题)

　　45 岁妇女，接触性出血 1 个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件　(-)，宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜 5mm 以内，有淋巴管侵犯及病灶融合

　　78.该病人诊断应该是

　　A 宫颈原位癌 B 宫颈癌Ⅰ a 期 C 宫颈癌Ⅰ b 期 D Ⅱa 期 E Ⅲ a 期

　　79.最佳处理是

　　A 宫颈锥形切除病灶

　　B 子宫全切 C 扩大全子宫切除术

　　D 广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术 E 激光治疗

　　80.若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围 B

　　A 髂外 B 腹股沟 C 髂总 D 髂内 E 闭孔

　　[B1 型题 ]

　　(81— 84 题)

　　A 观察 B 阴式肌瘤剜除术 C 肌瘤剜除术 D 子宫全切术

　　E 子宫全切 +双附件切除术

　　81.肌瘤小，无明显症状

　　82. 肌瘤 >3 个月妊娠大小

　　83. 肌瘤有肉瘤变

　　84. 单个浆膜下肌瘤，要求生育者

　　(85-88 题)

　　A 0 期 B Ⅰ期 C Ⅱ期 D Ⅲ期 E Ⅳ期

　　85. 关于子宫内膜癌分期：侵犯颈管

　　86. 局限在子宫体部

　　87. 侵犯附件

　　88. 侵犯膀胱

　　(89-91 题)

　　A月经来潮前1 周或来潮6-12 小时内

　　B 立即C先用抗生素控制感染

　　D月经周期第5 天 E先口服乙烯雌酚5 天

　　89. 刮宫时机选择：证实或排除子宫内膜癌

　　90. 疑为子宫内膜结核

　　91. 过期流产

　　(92— 95 题)

　　A 皮样囊肿 B 粘液性囊腺瘤

　　C 浆液性囊腺瘤 D 纤维瘤 E 库肯勃瘤

　　92. 产生麦格征

　　93. 最易发生蒂扭转

　　94. 其上皮与子宫颈上康相似常为多房

　　95. 其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房 (96-99 题)

　　A 体腔上皮性肿瘤 B 生殖细胞瘤

　　C 特异性索间质肿瘤 D 非特异性间质瘤 E 胃肠粘膜肿瘤

　　96. 畸胎瘤

　　97. 颗粒细胞瘤

　　98. 纤维瘤

　　99. 库肯勃瘤

　　(100-101 题)

　　A 黄体囊肿 B 黄素囊肿

　　C 多囊卵巢 D 卵巢囊肿 E 卵泡囊肿

　　100. 绒毛膜促性腺激素刺激引起

　　101. 促卵泡素刺激引起

　　(102～ 105 题)

　　A 库肯勃瘤 B 卵泡膜细胞瘤

　　C 卵巢支持细胞一间质细胞瘤

　　D 绒毛膜癌 E 内胚窦瘤

　　102. 能合成 AFP

　　103. 能分泌 hCG

　　104. 能分泌雄激素

　　105. 镜下见分泌粘液的印戒样细胞

　　(106-110 题)

　　A Ⅰ a B Ⅱ a C Ⅱ b D Ⅲ a E Ⅳ a

　　106. 宫颈癌临床分期：宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁 107.镜下早期浸润癌

　　108. 侵犯阴道上 2/3，无宫旁浸润

　　109. 侵犯阴道下 1/3 宫旁浸润未达盆壁

　　110. 侵犯膀胱

　　(111-112 题)

　　A分段诊断性刮宫B诊断性刮宫C 阴道镜取材活检

　　D宫颈刮片细胞学检查 E 超声波B 型显像法

　　111. 诊断子宫颈癌哪种方法最合适

　　112. 诊断子宫内膜癌哪种方法最合适

　　(113-114 题)

　　A 轻度非典型增生 B 重度非典型增生 C 镜下早浸癌 D 浸润癌Ⅰ b 期 E 浸润癌Ⅱ a 合并心脏病113.广泛性子宫切除术 +盆腔淋巴结清扫术

　　114. 扩大广泛性子宫切除术

　　115. 全子宫切除术

　　116. 激光或冷冻治疗并随访

　　(117~120 题)

　　A 宫颈癌 B 子宫内膜癌 C 外阴癌

　　D 绒毛膜癌 E 卵巢癌

　　117. 发病率最高

　　118. 最难早期发现

　　119. 化疗效果好

　　120. 预防措施较得力

　　参考答案 1.DCECB 6.EDEEE 11.ECEBD

　　16.CAABA21.BABBD26.BACCE 31.DEEDC

　　36.BCADA 41.BBBBD 46.ADDED51.BCBCB

　　56.ADBCA 61.CADAD 66.DBCDB

　　71.ABEDD76.BECDB81.ADECC

　　86.BDEBA 9l ED^BC

　　96.BCCEB101.EEDCA 106.CABDE

　　111.CADEB 116.AAEDA