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2020临床执业医师女性生殖系统模拟题:分娩期并发症

来源 :中华考试网 2020-08-26

  [A1 型题 ]

  1. 下列哪项提示胎儿宫内窘迫

  A胎心率 130 次/分

  B妊娠近足月时,胎动 >20 次/24 小时

  C孕妇尿雌三醇值15mg/24 小时

  D头位,羊水胎粪污染Ⅲ °

  E 雌激素 / 肌苷 (E/C) 比值 >15

  2. 关于产后出血的定义下述哪项是正确的

  A 分娩过程中出现血量 >500ml

  B 胎盘娩出后 24 小时内阴道流血量超过 500ml

  C 胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量超过 500ml

  D 产后 24 小时到产后 10 天阴道出血 >500ml

  E 胎儿娩出后,阴道流血 >500ml

  3. 羊水栓塞最早出现的症状是

  A 急性左心衰竭

  B 急性肝功能衰竭

  C 急性肾功能衰竭

  D 急性呼吸衰竭

  E 急性 DIC

  4.下列疾病中哪项不易发生因 DIC 导致的产后出血

  A 死胎 B 重度妊高征

  C 羊水栓塞 D 过期妊娠

  E 妊娠合并肝炎

  5. 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的

  A 对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

  B 第一产程要避免产妇过度疲劳

  C 第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

  D 双胎妊娠, 在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱 0.2mg

  E 产后 2 小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

  6. 下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施

  A 抗循环衰竭

  B 抗呼吸衰竭

  C 纠正 DIC 及继发纤溶

  D 在第一产程者应加强催产素应用,促使其尽早分娩

  E 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

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  7. 下列何种现象不能提示胎儿窘迫

  A胎心率 >160 次/分

  B胎心率 <120 次/分

  C头皮血液 pH 值<7.2

  D 头位时羊水含胎粪

  E宫缩时出现早期减速

  8. 下述何项不是胎儿缺氧的表现

  A晚期减速B胎动记数<10 次/12 小时

  C羊水黄绿色

  D胎儿头皮血pH值 7.28E CST 示早期减速

  9. 病理性缩复环最常见于

  A 高张性宫缩乏力

  B 妇女型骨盆

  C 软产道损伤

  D 头盆不称

  E 枕后位

  10. 胎儿娩出后,随即阴道大量出血,最佳的处理方法是

  A立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂

  B抽血做交叉配血

  C阴道检查有无软产道裂伤

  D检查凝血功能

  E 立即静脉输入生理盐水

  11. 臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

  A 胎动频, 40 次/24 小时

  B 破水可见羊水胎粪污染

  C 胎心监护示:早期减速

  D 胎心听诊 120-150 次/分

  E 胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于 3 次/分[A2 型题 ]

  12. 女, 25 岁。孕 40 周,初孕,规律宫缩 2 小时来院,当时宫口扩张 4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅 15 分钟即顺利娩出一男婴, 胎儿娩出后即有鲜红血流出, 5 分钟后胎盘自然娩出。 此后出血量仍较多, 有血块。此时分析其出血原因最可能为

  A 子宫收缩乏力

  B 胎膜残留

  C 胎盘残留

  D 宫颈裂伤

  E 凝血功能障碍

  13. 初产妇,急产娩一男婴,体重 3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底,宫颈及肌肉已注催产素 10 单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,究竟其出血原因最可能是

  A 胎盘剥离不全

  B 软产道损伤

  C 胎盘残留

  D 产后宫缩乏力

  E 凝血功能障碍

  14. 第一胎,足月妊娠临产已 6 小时,检查宫口开全,先露 +2 ,羊水呈绿色混浊,胎心 168 次/分,胎先露 LOA , 无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥

  A 剖宫产

  B 静脉滴注催产素

  C 产钳助产

  D 前列腺素催产

  E 等待自然分娩

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