2020临床执业医师女性生殖系统模拟题:异常分娩
来源 :中华考试网 2020-08-26
中[A1 型题]
1.关于协调性宫缩乏力正确的是
A 宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱
B 多数产妇觉持续腹痛,且产程延长
C 容易发生胎儿窘迫
D 剖宫产
E 催产素静脉推注
7. 关于臀位,下述哪项是正确的
A 骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上
B 子宫收缩乏力的发生率并不增多
C 胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象
D 产妇于第一产程期间不宜灌肠 E 以上都不对
8. 下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是
A 头盆不称 B 子宫不协调收缩
C 子宫颈水肿 D 低张性宫缩乏力
E 迟发性胎心减慢
9. 子宫病理收缩环是指
A 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
B 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C 子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升
D 宫缩时硬,子宫松弛时为软 E 常发生于孕期
10. 关于骨盆径线下列哪项是错误的
A 对角径小于 12cm 入口前后径狭窄 B 坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm 时为出口狭窄
C 坐骨棘间径小于 9em 为中骨盆狭窄 D 测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径
E 耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度
11. 关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的
A 入口前后长 <10cm 为骨盆入口狭窄
B 骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆
C 坐骨棘间径 9cm 为中骨盆狭窄
D 耻骨弓 <80 °可能为骨盆出口狭窄
E 骨盆出口横径 +后矢状经 =15cm 属于正常范围
12. 坐骨结节间径 7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式
A 自然分娩 B 会阴侧切
C 胎头吸引 D 产钳术
E 剖腹产
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13. 临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查
A 耻骨弓角度 B 坐骨棘间宽
C 坐骨棘突出程度 D 坐骨切迹宽度
E 对角径
14. 下述哪项不是妇女型骨盆的特点
A 入口横径较前后径长 B 切迹较宽阔
C 坐骨棘向内突出 D 耻骨弓角度 >90 °
E 后矢状径较长
15. 下列哪种情况可以试产
A 头位,骨盆入口狭窄 (相对性 )
B 头位,骨盆出口狭窄
C 横位,骨盆入口狭窄
D 臀位,骨盆入口狭窄
E 臀位,骨盆出口狭窄
16. 持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是
A 产程进展缓慢时,应行肛门检查
B 如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩
C 枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术
D 疑有头盆不称时,宜行剖宫产术
E 以上都不是
17. 妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩
A 颏后位
B 枕后位
C 枕横位
D 颏前位
E 臀位
18. 下述哪项是正确的
A 中骨盆狭窄影响胎头内旋转
B 枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后
C 单臀分娩时, 必须用手堵阴道口
D 初产妇臀位应于 28 周前作外倒转术 E 臀位是剖腹产的绝对指征
[A2 型题 ]
19. 女, 26 岁。第一胎,分娩中,宫口开全 2 小时 10 分钟,先露 S+2,胎位 LOT ,宫缩由强转为中已 40 分钟, 宫缩间隔也由 2.5 分钟延长为 4-5 分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
A 宫缩乏力 B 产妇衰竭 C 中骨盆平面狭窄
D 骨盆出口狭窄 E 胎儿过大
20. 第一胎,孕 40 周,临产已 10 小时, ROA ,胎心 100 次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术 (产钳或胎头负吸术 )
A 先露 +2,宫口开 8cm,骨盆内测量无异常
B 先露 -1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C 先露 +3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D 先露 +1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E 先露 +2 ,宫口开全, 骶骨凹度差, 尾骨固定上翘21.女, 28 岁。孕 38+周, 上午 9 时有规律宫缩而入院。 宫缩中下, 35 秒,间隔 3-4 分钟, 于 19 时宫口开一指, 先露 S-1.5,给予催产素 2.5 单位加强宫缩使转为中等强度, 40 秒,间隔 2-3 分钟,产妇一般情况好, 3 小时后宫口开4cm,先露为 S-1,此时应如何处理
A哌替啶 (杜冷丁 )100mg 肌注使休息
B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜
C剖宫产
D宫颈注射阿托品 E 加大催产素滴注量
22. 初孕 40 周,产力正常,胎心 140 次/分,头位,双顶径 10cm,先露浮,宫口 2cm,对角径 11.5cm,正确处理是
A 杜冷丁 B 葡萄糖静注
C 观察经过 D 稀释催产素静点
E 剖腹产