421、下列关于马蹄肾的说法，正确的是

　　A 马蹄肾是一种肾融合畸形 B 融合部位多位于肾上极 C 多见于女性 D 由于融合的肾脏下降和旋转发生障碍，肾脏位置较高 E 马蹄肾一般位于主动脉后方

　　答案：A

　　解析：马蹄肾是一种肾融合畸形，其特点为两肾下极或上极融合，输尿管仍位于脊柱两侧。融合部位多为下极，输尿管下行自肾门通过肾联合。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方，可有多根肾动脉，不易并发肾肿瘤。

　　422、一般麻疹病人应隔离至

　　A 出疹后3天 B 出疹后5天 C 出疹后7天 D 出疹后10天 E 出疹后14天

　　答案：B

　　解析：麻疹病人出疹前、后5天均有传染性。如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。 本题意是指无并发症麻疹病人，因此隔离至出疹后5天是正确选项。

　　423、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪

　　A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断α受体 D 可阻断β受体 E 可阻断M受体

　　答案：C

　　解析：氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现β陇应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。

　　424、裸露病毒体的结构中不包括

　　A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜

　　答案：E

　　解析：裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。

　　425、组成卵磷脂分子的成分有

　　A 乙醇胺 B 胆碱 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 肌醇

　　答案：B

　　解析：卵磷脂含胆碱，又称磷脂酰胆碱。

　　426、3~6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是

　　A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形

　　答案：D

　　解析：颅骨软化多见于3~6个月婴儿，以手指轻压枕骨或顶骨中央，随压力而暂时内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球感觉。方颅：多见于8~9个月以上患儿，严重时可呈鞍状，十字状颅形。胸部畸形多见于1岁左右小儿，如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕踝畸形多见于6个月以上的小儿，骺端肥厚，形成钝圆环形隆起，称佝偻病手镯或脚镯。下肢畸形多见于小儿开始行走时，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在走、立的重力作用下，而出现的“O”形或“X”型腿。

　　427、硫酸镁中毒时最早出现的是

　　A 呼吸加快 B 尿量减少 C 呼吸减慢 D 膝反射消失 E 心率加快

　　答案：D

　　解析：硫酸镁为中、重度妊高征冶疗的解痉挛药物。该类药物有毒性反应，浓度过高可发生中毒症状。中毒现象首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止，故选D。

　　428、流产的定义是

　　A 妊娠<37周，胎儿体重<2500克而终止妊娠 B 妊娠<28周，胎儿体重<1000克而终止妊娠 C 妊娠<24周，胎儿体重<1500克而终止妊娠 D 妊娠<24周，胎儿体重<1000克而终止妊娠 E 妊娠<20周，胎儿体重<500克而终止妊娠

　　答案：B

　　解析：流产是指妊娠子28周末前终止，胎儿体重不足1000g。

　　429、下列各种引流管，不正确的处理是

　　A 要注意观察各种引流管是否通畅 B 仔细记录引流液的色泽和容量 C 留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除 D 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E 腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除

　　答案：C

　　解析：留置胆管内引流管可在术后二周根据引流胆汁的质和量以及造瘘管造影情况决定是否拔管。

　　430、按零级动力学消除的药物特点为

　　A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除

　　答案：B

　　解析：零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除，血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血浓度下降而缩短。