血液系统疾病

　　1、贫血定义及标准

　　是指人体外周红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征

　　成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血

　　2、贫血分类

　　①、按进展速度：急性，慢性贫血，6个月为界

　　②、按红细胞形态大小：大细胞贫血，正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血

　　③、按血红蛋白浓度分：轻度，重度，重度和极重度贫血

　　④、按骨髓红系增生情况分：增生不良(再生障碍性贫血)，增生性贫血(除再障外)

　　3、贫血严重度划分标准

　　<30g/L <30~59g/L <60~90g/L >90g/L

　　极重度 重度 中度 轻度

　　不4、红细胞生成主要取决于

　　造血细胞，造血调节，造血原料

　　5、巨幼细胞贫血的病因为

　　叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍

　　6、贫血的诊断步骤及诊断方法

　　诊断步骤

　　①、确定有无贫血及贫血程度。

　　②、明确贫血的类型。

　　③、找出贫血的原因，强调其重要意义。

　　诊断方法

　　①、详细询问病史和全面的体格检查有助于对贫血的病因或诱因的了解。

　　②、血常规检查确定有无贫血及贫血程度。

　　③、骨髓及其它实验室检查。如：网织红细胞计数、红细胞指数、铁蛋白、叶酸及维生素B12测定、 抗人球蛋白试验(Coombs test)等，对贫血类型诊断的重要意义。

　　④、明确贫血原因的其他检查如： 尿、粪、血液、影像学、内窥镜检查等。

　　7、肾性贫血

　　是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素(Epo)产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的 生成和代谢而导致的贫血。