肾病综合征

　　1、肾病综合征的诊断标准是

　　①、尿蛋白>3.5g/d

　　②、血浆白蛋白低于30g/L

　　③、水肿

　　④、血脂升高

　　①②两项为必须

　　2、肾病综合征的并发症

　　①、感染：与蛋白质营养不良，免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关

　　②、血栓、栓塞并发症：由于血液浓缩，及高脂血症造成血液黏稠度增加，以肾静脉血栓最常见

　　③、急性肾损伤

　　④、蛋白质及脂肪代谢紊乱：高脂血症增加血液黏稠度，促进血栓，栓塞并发症的发生，还将增加心 血管系统并发症，还促进肾小球硬化和肾小管-间质病变的发生，促进肾脏病变的进展

　　3、肾病综合征的治疗

　　①、一般治疗：有严重水肿，低蛋白血症者需要卧床休息，好转后起床活动，给予0.8~1.0g/ (kg·d)的优质蛋白

　　②、对症治疗：利尿消肿，原则为：不宜过快过猛，以免造成血容量不足，加重血液高粘滞倾向，诱 发血栓，栓塞并发症

　　③、抑制免疫与炎症反应：用糖皮质激素，细胞毒药物等

　　原则为：起始足量，缓慢减药，长期维持

　　4、IgA肾病

　　是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因