临床医学理论内科学重点：慢性支气管炎
来源 :中华考试网 2017-08-17
中1、 慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等)
2、 病因：有害气体和颗粒;感染因素;其他(免疫，年龄，气候)
3、 病理：支气管上皮鳞化，纤毛变短，粘连，倒伏，脱失。大量粘液潴留。炎症由支气管壁向周围组织扩散，粘膜下层平滑肌束可断裂萎缩，粘膜下和支气管周围纤维组织增生，肺泡弹性纤维断裂，进一步发展为阻塞性肺疾病。
4、 体征：急性发作期可以听到干、湿罗音，咳嗽后减少或消失;合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长
5、 慢支的诊断：依据咳嗽、咳痰、喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，其他疾病。或不足3月，而有明确的客观指标