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临床医学理论知识内科学重点:再障

来源 :中华考试网 2017-08-02

  再障aplastic anemia:

  RBC、中性粒、血小板全部减少。贫血、感染、出血。诊断依据:药物接触史、贫血感染出血、外周全血细胞减少、骨髓增生不良、脾不大、排除其他疾病(阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH、骨髓增生异常综合征MDS、自身抗体介导全血细胞减少、非白血性白血病、急性造血停滞、恶性组织细胞病)。AA治疗:注意个人卫生(皮肤和口腔),及时应用抗生素,非重型再障应用雄激素,重型再障进行异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。

  AA的诊断标准:

  ①贫血出血感染(临表)

  ②三系减少,网织红<0.01%,淋巴细胞比例↑

  ③骨髓抑制,造血组织均匀减少

  ④肝脾不大

  ⑤一般抗贫治疗(补铁,VitB12)无效

  ⑥除外其他全血细胞减少的疾病

  SAA的标准:

  ①网织红<15×109/L

  ②中性粒<0.5×109/L(同粒细胞减少标准)

  ③骨髓抑制,血小板<20×109/L(同ITP急症标准)

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