临床医学理论知识内科学重点：缺铁性贫血治疗
来源 :中华考试网 2017-07-28
中缺铁性贫血iron deficiency anemia：
一般贫血表现(头晕、面白、乏力、心悸等)、反甲、光滑舌、异食癖、吞咽困难(Plummer—Vinson综合征)。小细胞低色素性贫血，细胞内外铁均减少、外铁减少尤多。生化检查：血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低。
IDA治疗措施：
① 病因治疗
② 口服铁剂：琥珀酸亚铁、富马酸亚铁。忌与茶同时服用。用药后网织红细胞增多，7～10天达高峰，2周后血红蛋白浓度上升，1～2个月后恢复正常，正常后持续治疗3～6个月。
③ 注射铁剂：右旋糖酐铁、山梨醇铁。严格掌握适应症。
④ 治疗后无网织红细胞反应，血红蛋白不增高应考虑：药量不足?吸收不良?失铁大于补铁?药物含铁量不足?诊断是否有误?