2017年临床医学理论《内科学》考点归纳：哮证
来源 :中华考试网 2017-02-19
中哮证
朱丹溪首创哮喘之名，提出未发以扶正为主，即发以攻邪气为急
哮与喘主要鉴别点-哮必兼喘;哮有宿根;频发频止;哮有声响
哮病因-宿痰内伏;外邪侵邪;饮食不当;情志失调;劳倦等致痰阻气道，肺气上逆
哮证发作的病理关键-痰气相搏，气道被阻
哮证发作期的病理关键-外邪侵袭，触动伏痰
治冷哮可选用射干麻黄汤和小青龙汤;治寒饮伏肺的咳喘只能用小青龙汤
发作期 寒哮-因受寒而发作，呼吸急促，喉中哮鸣如水鸡声，咳嗽，胸膈满闷，痰少咯吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔白滑，脉浮紧-射干麻黄汤
-哮证日久，反复发作，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡白，脉沉细-寒哮阴盛阳虚-苏子降气汤
热哮-气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，痰粘色黄咳吐不利，烦闷不安，汗出面赤口渴苔黄腻脉滑数-定喘汤
缓解期 肺虚证 玉屏风散
睥虚证 六君子汤
肾虚证 金匮肾气丸、七味都气丸