2017年临床医学理论《内科学》考点归纳：肺痈
来源 :中华考试网 2017-02-19
中肺痈
首载肺痈之名-金匮要略
创苇茎汤清热排脓-备急千金要方
认为乘初起时极力攻之-张氏医通
主张清热涤痰-杂病源流犀烛
以清肺热，救肺气-医门法津
提出初起在表宜散风清肺，己有里热宜降火抑阴，成脓宜平肺排脓，脓成正虚宜补肺健脾-外科正宗
主症-咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭浊痰
初期-清肺解表-银翘散
成痈期-病理热壅血瘀
-身热转甚，振寒壮热，汗出烦燥，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数
-清肺化瘀消痈
-千金苇茎汤、如意解毒散
溃脓期-咳吐脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔薄腻，脉滑数
-排脓解毒
-加味桔梗汤
-病情顺逆的转化：热势的盛衰;痰血的消长;饮食的增减;胸痛的轻重
恢复期 沙参清肺汤、桔梗杏仁煎