护士资格证

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2020年护士资格证考试常见疾病试题:腹部损伤病人的护理

来源 :中华考试网 2020-03-26

  三、A3/A4

  1、患者女,41岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

  <1> 、观察期间不正确的做法是

  A、尽量少搬动患者

  B、禁饮食

  C、疼痛剧烈时,及时使用止疼剂

  D、绝对卧床休息

  E、随时做好术前准备

  <2> 、半小时后,患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,需急症手术,术前准备的内容不包括

  A、注射破伤风抗毒素

  B、皮肤准备

  C、交叉配血

  D、皮肤过敏试验

  E、留置胃管、尿管

  <3> 、术后第一天,患者自述痰多不易咳出,护士应协助其

  A、少量饮水

  B、翻身、叩背

  C、口含润喉片

  D、通知医师

  E、应用止咳化痰药

  2、患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。

  <1> 、术中处理数处刀刺伤的顺序应是

  A、脾-回肠-盲肠

  B、回肠-脾-盲肠

  C、盲肠-回肠-脾

  D、脾-盲肠-回肠

  E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

  <2> 、术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了

  A、肠粘连

  B、肠瘘

  C、吻合口狭窄

  D、术中冲洗不彻底

  E、肠坏死

  <3> 、若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选

  A、手术补瘘

  B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流

  C、手术扩张狭窄的吻合口

  D、油纱布填塞瘘口

  E、手术切除坏死肠段

  <4> 、此时患者应采取的体位是

  A、半卧位

  B、平卧位

  C、中凹卧位

  D、头低足高位

  E、俯卧位

  <5> 、患者的营养补充主要依靠

  A、无渣饮食

  B、管饲肠内营养剂

  C、鼻饲流质饮食

  D、肠外营养和肠内营养

  E、全胃肠外营养

  <6> 、患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了

  A、肠梗阻

  B、肠瘘

  C、吻合口狭窄

  D、肠痉挛

  E、肠坏死

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