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2020年护士资格证考试常见疾病试题:腹部损伤病人的护理

来源 :中华考试网 2020-03-26

  二、A2

  1、男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是

  A、肝破裂

  B、脾破裂

  C、胆囊穿孔

  D、肾破裂

  E、肠穿孔

  2、患者,男性,38岁,有腹部暴力伤史,疑有腹腔内脏损伤。正确的护理是

  A、病人应绝对卧床不随意搬动,尽量平卧,易于进行检查

  B、术前禁食,禁止灌肠,禁用泻药、止痛药,仅可少量饮水

  C、尽早输液,得到明确诊断前禁用抗生素

  D、腹痛和腹膜刺激征,有进行性加重或范围扩大者应进一步检查,明确诊断后进行手术

  E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查

  3、患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃。伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了

  A、盆腔脓肿

  B、病毒性肠炎

  C、肠梗阻

  D、膈下脓肿

  E、肠间脓肿

  4、患者,女性,31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括

  A、加强心理护理,保持镇静

  B、立即在病床上将内脏还纳

  C、立即用灭菌盐水纱布覆盖

  D、禁食、胃肠减压

  E、通知医师,做好术前准备

  5、患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是

  A、肠管旷置,立即转运

  B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔

  C、消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运

  D、用消毒棉垫加压包扎

  E、立即镇静、止痛

  6、患者,女性,23岁,因外伤行肝叶切除术后12小时,患者感头晕、心慌、气促、湿冷,心率125次/分,血压80/50mmHg,首先应考虑

  A、慢性腹膜炎

  B、肠扭转

  C、肝断面出血

  D、膈下脓肿

  E、内脏脱出

  7、患者,男性,47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是

  A、结肠

  B、脾

  C、肝

  D、胰腺

  E、肾

  8、患者,女性,48岁。经腹行子宫次全切除术后第2天。护士查房时鼓励患者下床活动,其主要目的是

  A、有利于伤口愈合

  B、预防血栓性静脉炎

  C、防止泌尿系统感染

  D、改善全身血液循环

  E、防止肠粘连

  9、患者女性,在腰麻行下腹部手术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑

  A、肠梗阻

  B、急性胃扩张

  C、腹腔内出血

  D、急性腹膜炎

  E、尿潴留

  10、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是

  A、窒息

  B、腹部外伤

  C、股骨开放性骨折

  D、休克

  E、脉搏微弱

  11、患者,男性,45岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml,护士查体可能出现的体征是

  A、腹壁青紫

  B、肝区叩痛

  C、腹肌紧张

  D、振水音

  E、移动性浊音

  12、患者女,因外伤导致脾破裂,除立即手术后还要进行输血,目的是补充

  A、蛋白质

  B、抗体

  C、血红蛋白

  D、血容量

  E、凝血因子

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