护士资格证

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2020年护士资格证模拟题库_日常练习(3)

来源 :中华考试网 2019-12-10

  11、患者女性,22岁,以“双下肢发凉、麻木及间歇性跛行1年”来诊。查体:双下肢皮肤发凉,左侧明显,左下肢血压不易测出。右侧足背动脉搏动减弱,左侧消失。锁骨下动脉及腹主动脉区未闻及血管杂音。化验;血沉增快,CRP增高。血清IgG升高,血、尿常规基本正常。

  <1> 、诊断初步考虑为

  A、大动脉炎

  B、动脉粥样硬化

  C、血栓闭塞性脉管炎

  D、贝赫切特综合征

  E、结节性多动脉炎

  <2> 、为明确诊断,应考虑下列哪项检查

  A、抗核抗体检测

  B、胸部X线检查

  C、AS0测定

  D、眼底检查

  E、动脉造影

  <3> 、目前阶段治疗药物宜选择

  A、糖皮质激素治疗

  B、抗感染

  C、非甾体抗炎药

  D、免疫抑制药

  E、糖皮质激素+改善微循环药物

  12、患者男性,60岁,反复心悸,胸痛7年,诊断为冠心病心绞痛,昨晚起突感心前区痛加剧,含服硝酸甘油无效,急诊入院。心电图示急性心肌梗死。

  <1> 、该病人发生心律失常,最常见的是

  A、阵发性房颤

  B、房性期前收缩

  C、交界性期前收缩

  D、频发室性期前收缩

  E、房室传导阻滞

  <2> 、该病人出现室性心律失常,首选的药物是

  A、胺碘酮

  B、普萘洛尔

  C、硝苯地平

  D、维拉帕米

  E、洋地黄

  13、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音,心率68/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。

  <1> 、病例心脏病诊断是

  A、先天性心脏病

  B、风湿性心脏病

  C、冠心病

  D、扩张型心肌病

  E、老年退行性心脏瓣膜病

  <2> 、做心电图检查示室早二联律,该例心律失常最可能的原因是

  A、心肌缺血

  B、心力衰竭

  C、电解质紊乱

  D、洋地黄中毒

  E、感染

  <3> 、该病例治疗措施是

  A、继续上述治疗,加用利多卡因

  B、继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克)

  C、继续使用洋地黄,停利尿药

  D、停用洋地黄,补充钾盐

  E、继续上述治疗,加强抗感染

  14、男性,35岁。发热,胸部持续钝痛一年,胸痛于仰卧位加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP 110/80mmHg,下肢水肿,中心静脉压180mmH2O,ECG:非特异性ST-T改变,弓背向下,未见Q波。超声心动图:可见心包增厚、粘连和钙化。

  <1> 、诊断最可能为

  A、急性心肌梗死

  B、缩窄性心包炎

  C、变异型心绞痛

  D、稳定型心绞痛

  E、急性心肌炎

  <2> 、若以上诊断已成立,以下描述错误的是

  A、患者在呼气时颈静脉怒张更明显

  B、患者可以出现下肢水肿的症状

  C、患者可以出现呼吸困难的症状

  D、若决定外科治疗应及早进行

  E、内科治疗可使用利尿剂

  <3> 、若患者是急性心包炎,下列体征不支持大量心包积液的是

  A、颈静脉怒张

  B、奇脉

  C、Ewart征

  D、收缩压降低,而舒张压变化不大

  E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

  15、女性患者,12岁,发生气短、心悸约1周。2周前患者有发热、咽痛自服药缓解,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;ECG显示窦性心动过速、频发室性早搏。

  <1> 、首先应考虑的诊断是

  A、心包积液

  B、扩张型心肌病

  C、风湿性心肌炎

  D、感染性心内膜炎

  E、病毒性心肌炎

  <2> 、为确定诊断应首选下列哪项检查

  A、心肌活检

  B、心肌标记物

  C、X线检查

  D、红细胞沉降率

  E、血清病毒中和抗体

  <3> 、导致该病最常见病因不包括哪种病毒

  A、埃可病毒

  B、风疹病毒

  C、柯萨奇A组病毒

  D、柯萨奇B组病毒

  E、脊髓灰质炎

  本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

  16、男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难时,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,下蹲位杂音减弱。

  <1> 、最可能的诊断是

  A、冠心病心绞痛

  B、二尖瓣关闭不全

  C、主动脉瓣狭窄

  D、肥厚型梗阻性心肌病

  E、病毒性心肌炎

  <2> 、最有价值的诊断方法是

  A、胸部X线摄片

  B、心电图

  C、超声心电图

  D、心脏核素检查

  E、冠状动脉造影

  <3> 、应选用的药物是

  A、地高辛

  B、硝酸甘油

  C、普萘洛尔(心得安)

  D、卡托普利

  E、双氢克尿噻

  17、男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率 140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。

  <1> 、本例右侧胸水产生的机制是

  A、营养不良,血浆蛋白降低

  B、心源性肝硬化

  C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

  D、钠、水潴留

  E、胸膜缺氧,毛细血管通透性增高

  <2> 、在慢性充血性心力衰竭加重的诱因中最常见的是

  A、严重心律失常

  B、妊娠与分娩

  C、肺部感染

  D、过劳和情绪激动

  E、输液过量和过快

  <3> 、本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是

  A、血浆白蛋白正常

  B、转氨酶正常

  C、无黄疸

  D、两对半阴性

  E、静脉压增高

  18、患者女,55岁,搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,一般通知搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛,病史1年,未治疗。

  <1> 、首先考虑的诊断是

  A、稳定型心绞痛

  B、反流性食管炎

  C、食管裂孔疝

  D、弥漫性食管痉挛

  E、胆绞痛

  <2> 、对诊断最有价值且无创的检查方法是

  A、心电图运动负荷试验

  B、心脏X线摄片

  C、冠状动脉造影

  D、放射性核素检查

  E、动态心电图

  <3> 、患者一般治疗的描述中错误的是

  A、健康饮食

  B、做大量的无氧运动

  C、控制体重

  D、保持心情舒畅

  E、戒烟

  19、男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高,达28/16 kPa(210/120 mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。

  <1> 、本病例最可能的诊断为

  A、原发性高血压

  B、高血压危象

  C、嗜铬细胞瘤

  D、皮质醇增多症

  E、主动脉缩窄

  <2> 、可选用下列哪项检查有助于诊断

  A、心电图

  B、心脏超声

  C、尿中17-羟皮质类固醇检查

  D、血、尿中儿茶酚胺及VMA测定

  E、地塞米松试验

  <3> 、治疗首选哪种降压药

  A、培多普利

  B、硝苯地平

  C、酚妥拉明

  D、美托洛尔

  E、氨苯蝶啶

  20、男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。

  <1> 、病史采集中,与本病关联不太密切的是

  A、服用奎尼丁史

  B、过量烟酒史、咖啡史

  C、有无反复扁桃体发炎史

  D、甲亢史

  E、家族史

  <2> 、目前应考虑以下哪种疾病可能性大

  A、房颤

  B、室性期前收缩

  C、室上速

  D、窦速

  E、房扑

  <3> 、若考虑为心律失常则应行哪项检查以评估其严重程度

  A、心室晚电位

  B、24h动态心电图

  C、普通心电图

  D、食管心房调搏

  E、直立倾斜试验

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