101、患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最 可能是并发了

　　A、 颅内肿瘤

　　B、 短暂性脑缺血发作

　　C、 脑栓塞

　　D、 蛛网膜下腔出血

　　E、 颅内动静脉瘤破裂

　　答案：C

　　解析：该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。

　　102、患者女，39岁，急性尿道感染，可出现的症状为

　　A、 多尿，24小时尿量3000 ml

　　B、 少尿，24小时尿量300 ml

　　C、 尿潴留

　　D、 排尿时尿道疼痛

　　E、 尿闭，12小时无尿液

　　答案：D

　　解析：急性尿道感染，产生膀胱刺激征，主要表现为尿频、尿急、尿痛。

　　103、患者女，27岁，停经三个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底平脐，未闻及胎心，下例哪项检查最有助于确诊

　　A、 多普勒听胎心

　　B、 血HCG测定

　　C、 妇科检查

　　D、 x线腹部平片

　　E、 B超检查

　　答案：E

　　解析：停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心、频吐，宫底平脐，高于正常妊娠月份，但未闻及胎心，B超检查可以观察是否正常妊娠，或是 否有妊娠滋养细胞疾病。

　　104、结核病作为慢性消耗性疾病，饮食护理应

　　A、 高热量、高蛋白、低维生素饮食

　　B、 低热量、低蛋白、低维生素饮食

　　C、 高热量、低蛋白、高维生素饮食

　　D、 高热量、高蛋白、高维生素饮食

　　E、 低热量、高蛋白、高维生素饮食

　　答案：D

　　解析：结核疾病是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈

　　105、患者男，45岁，不慎摔倒后肘部着地，上臂剧烈疼痛。查体：患侧上臂肿胀、畸形、假关节，患侧较健侧上肢缩短2 cm。可能 的诊断是

　　A、 肱骨干骨折

　　B、 尺骨鹰嘴骨折

　　C、 肩胛骨骨折

　　D、 尺神经损伤

　　E、 肌肉痉挛

　　答案：A

　　解析：因为患侧上臂肿胀、畸形、假关节，患侧较健侧上肢缩短2cm，所以应该考虑上肢肱骨干骨折。

　　106、早产儿外观特点为

　　A、 皮肤红润，毳毛少

　　B、 头发分条清楚

　　C、 乳晕明显

　　D、 足底纹少

　　E、 耳周直挺

　　答案：D

　　解析：耳周直挺为足月儿的特征，表明耳廓软骨发育好。

　　107、腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的

　　A、 合并伤出现威胁患者生命的紧急情况，应先行处理

　　B、 对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口

　　C、 预防休克，及早转运

　　D、 大量肠管脱出，应用洁净器皿覆盖脱出物，

　　E、 如有肠管、大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害 答案：E

　　解析：腹内脏器脱出严禁回纳，应妥善包扎后及时送医。

　　108、小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为

　　A、 10〜20分钟

　　B、 30〜60分钟

　　C、 70〜90分钟

　　D、 100〜120分钟

　　E、 130—150分钟

　　答案：B

　　解析：对于重度脱水的患儿宜用静脉补液，补液总量的1/2应在前8〜12小时内补完，对重度脱水有明显周围循环衰竭者应先快速扩容，20mL/kg等 渗含钠液，30〜60分钟内快速输入。

　　109、出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指

　　A、 胁腹皮肤呈灰紫色斑

　　B、 脐周皮肤呈灰紫色斑

　　C、 胁腹皮肤呈青紫

　　D、 脐周皮肤红斑

　　E、 脐周皮肤青紫

　　答案：E

　　解析：少数出血坏死性胰腺炎患者，由于胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，导致两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey—Turner 征;导致脐周皮肤青紫，称Gullen征。

　　110、一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生

　　A、 低体温

　　B、 低血糖

　　C、 呼吸暂停

　　D、 红细胞增多症

　　E、 肺透明膜病

　　答案：D

　　解析：红细胞增多是过期产儿的并发症。

　　111、患者男，30岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”人院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

　　A、 温水擦浴

　　B、 乙醇擦浴

　　C、 冰水灌肠

　　D、 口服退热药

　　E、 头部及大血管处放置冰袋

　　答案：E

　　解析：患者有高热并且时有抽搐，这是高热惊厥的表现，可在头部及大血管处放置冰袋进行物理降温。

　　112、患者，女，64岁，因感冒支气管哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱0. 259加入50%葡萄糖40 ml静脉注射。氨茶碱除静脉注射外，还可 以选择

　　A、 外用

　　B、 肌内注射

　　C、 皮下注射 D 、 灌肠

　　E、超声波雾化吸入

　　答案：E

　　解析：氨茶碱除静脉注射外，也可用于超声雾化吸入。

　　113、患者男，60岁。对其他事情没有兴趣。常忘记和客户约会的时间，已熟悉的工作流程，近日也常忘记，他常自编说法，以弥补 忘记的事情。情绪易怒、易激动，与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病，此病最先出现的症状是

　　A、 记忆障碍

　　B、 老年健忘

　　C、 人格障碍

　　D、 语言障碍

　　E、 定向力障碍

　　答案：A

　　解析：记忆障碍是阿尔茨海默病的早期突出症状或核心症状。特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。主要累及短时记 忆、记忆保存和学习新知识困难，不能完成新的任务。

　　114、患者男，34岁。呼吸困难干咳5天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体 检时，最不可能出现的体征是

　　A、 心包积液症

　　B、 心浊音界扩大

　　C、 吸停脉

　　D、 心音遥远

　　E、 动脉血压升高

　　答案：E

　　解析：急性心包炎会出现胸痛、呼吸困难(最突出的症状)、心脏压塞、静脉压升高、奇脉等症状。心包摩擦音、心包积液征、奇脉(又称吸停脉)是其主 要体征。

　　115、维生素D缺乏性徇偻病的骨骼改变，下列哪一项叙述是不正确的

　　A、 生后2〜3个月出现鸡胸或漏斗胸

　　B、 乒乓头是活动性徇偻病的早期表现，多出现于3〜6个月婴儿

　　C、 生后8〜9个月出现方颅

　　D、 1岁半后前囟仍未闭

　　E、 出牙可延迟到1岁，或到3岁才出齐

　　答案：A

　　解析：胸廓畸形见于1岁左右的婴儿(会坐后)，3个月以内的婴儿常表现为非特异性精神刺激症状。

　　116、护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是

　　A、 脱皮大时可用手轻轻撕脱

　　B、 大片脱皮时用消毒剪刀减掉

　　C、 观察皮疹消退及脱皮情况

　　D、 脱皮时涂凡士林或液体石蜡

　　E、 用温水清洗皮肤，禁止肥皂清洗

　　答案：A

　　解析：对于猩红热患者应保持皮肤、黏膜完整。勤换内衣，温水洗浴。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用 消毒剪刀剪掉，以防感染。

　　117、患者，女，23岁。去植物园后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天入院。体检：体温36. 5。C，脉搏90次/ min呼吸28 7次/ min血 压110/80 mmHg，喘息，口唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

　　A、 尘螨

　　B、 动物毛屑

　　C、 花粉

　　D、 病毒感染

　　E、 精神因素

　　答案：C

　　解析：该患者外出去植物园，很可能为花粉吸人引起。

　　118、宫颈癌根治术前患者术前应常规配血

　　A、 500〜800 ml

　　B、 800〜1000ml

　　C、 1000〜1500 ml

　　D、 1500〜2000ml

　　E、 2000〜3000 ml

　　答案：B

　　解析：

　　119、患者，男，64岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试 验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者

　　A、 继续用药

　　B、 注意饮食卫生

　　C、 劳逸结合

　　D、 戒除烟酒

　　E、 立即就医

　　答案：E

　　解析：根据患者的年龄及病史应高度怀疑有癌变的可能性，应立即就医。

　　120、患者男，50岁，呼吸衰竭。该患者在临床上出现最早的症状为

　　A、 咯血

　　B、 发绀

　　C、 呼吸困难

　　D、 胸部疼痛

　　E、 精神错乱

　　答案：C

　　解析：略