61. 中医在自然界中“五色”是指(　　)。

　　A. 青、赤、紫、橙、黑

　　B. 青、赤、黄、白、黑

　　C. 赤、橙、黄、绿、紫

　　D. 蓝、绿、紫、橙、黑

　　E. 红、黄、蓝、白、黑

　　【答案】B

　　【解析】中医的五色相对应五行。自然界五行指木、火、土、金、水，对应五色为青、赤、黄、白、黑。

　　62. 某新生儿，日龄5天。出生体重3kg，目前体重2.8kg。妈妈担心孩子的体重会继续降低，护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常。下列解释正确的是(　　)。

　　A. 1天内恢复正常

　　B. 7天内恢复正常

　　C. 10天内恢复正常

　　D. 2周内恢复正常

　　E. 3周内恢复正常

　　【答案】C

　　【解析】新生儿出生后由于体内水分的丢失，导致体重逐渐下降，但一般不超过10%，约1周末降至最低点，10天后恢复到出生体重。

　　63. 患儿，女，6岁。诊断“喉头异物”入院，查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于(　　)。

　　A. 深度呼吸

　　B. 潮式呼吸

　　C. 吸气性呼吸困难

　　D. 呼气性呼吸困难

　　E. 混合性呼吸困难

　　【答案】C

　　【解析】吸气性呼吸困难指吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹症，即锁骨上下窝、肋间隙及胸骨上窝在吸气时明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻、气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。

　　64. 通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是(　　)。

　　A. 格列波脲

　　B. 格列本脲

　　C. 二甲双胍

　　D. 噻唑烷二酮

　　E. α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　【答案】C

　　【解析】糖尿病的药物治疗为：①促胰岛素分泌剂：包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂：二甲双胍，作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用，同时减少肝糖原的生成，使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃肠道，餐后30分钟或进餐结束时服用。③α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖。作用是降低餐后血糖，在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂：罗格列酮。提高葡萄糖的利用率，同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成，餐前服用。

　　65. 可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是(　　)。

　　A. 慢性阻塞性肺疾病

　　B. 重症支气管哮喘

　　C. 重症肺炎

　　D. 肺栓塞

　　E. 重症肌无力

　　【答案】E

　　【解析】重症肌无力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌麻痹从而引起呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。

　　66. 引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是(　　)。

　　A. 溶血性链球菌

　　B. 流感嗜血杆菌

　　C. 肺炎链球菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 克雷白杆菌

　　【答案】A

　　【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急、恶寒、发热可达39℃以上;咽痛明显，检查可见咽部充血，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

　　67. 中医饮食上五味指的是(　　)。

　　A. 酸、苦、甘、辛、咸

　　B. 酸、苦、甘、甜、涩

　　C. 酸、苦、麻、辣、涩

　　D. 甜、辣、苦、涩、甜

　　E. 甜、辣、苦、酸、辛

　　【答案】A

　　【解析】中医的五味相对应五行，自然界五行指木、火、土、金、水，对应五味为酸、苦、甘、辛、咸。

　　68. 24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是(　　)。

　　A. 艾迪计数

　　B. 17-酮类固醇

　　C. 尿糖定量

　　D. 尿蛋白定量

　　E. 肌酐定量

　　【答案】A

　　【解析】艾迪计数需要加入甲醛固定尿中有机成份。同时起到防腐作用。每30mL尿液中加1滴40%甲醛。

　　69. 患者，男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是(　　)。

　　A. 术后应禁食48小时

　　B. 术后即进普通饮食

　　C. 术后应胃肠减压

　　D. 术后应静脉供给营养3天

　　E. 若术后6小时无恶心即可进流质饮食

　　【答案】E

　　【解析】腹沟斜疝修补术术后一般平卧6小时左右，无恶心即可进流质饮食，次日可进软食或普食。若行肠道吻合术，术后需禁食、胃肠减压，肛门通气后才可摄入流质饮食。

　　70. 治疗支原体肺炎的首选抗生素是(　　)。

　　A. 大环内酯类

　　B. β-内酰胺类

　　C. 氨基糖苷类

　　D. 喹诺酮类

　　E. 磺胺类

　　【答案】A

　　【解析】支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。

　　71. 患者，女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛。尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是(　　)。

　　A. 先兆流产

　　B. 难免流产

　　C. 不全流产

　　D. 稽留流产

　　E. 习惯性流产

　　【答案】A

　　【解析】A项，停经52天，宫口闭，子宫如孕7周大小，与停经周数基本相符，符合先兆流产临床特点;BC两项，根据宫口的开闭判断：先兆流产(闭)，难免流产(开)，不全流产(开)，可排除;D项，稽留流产子宫小于停经月份大小，与患者子宫大小不符;E项，习惯流产是指流产连续3次及以上者，患者以前情况未给出。

　　72. 患者，男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是(　　)。

　　A. 重症护理

　　B. 特级护理

　　C. 一级护理

　　D. 二级护理

　　E. 三级护理

　　【答案】B

　　【解析】特级护理适用于患者病情危重，需随时观察者，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等。

　　73. 关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是(　　)。

　　A. 性格内向

　　B. 情绪不稳

　　C. 依赖心理增强

　　D. 明显的恐惧感

　　E. 记忆力强

　　【答案】E

　　【解析】先心病儿童一般伴有生长发育落后，由于疾病的影响，患儿多由于自卑导致性格内向、情绪不稳、依赖心理增强及明显的恐惧感等，不会出现记忆力增强。

　　74. 患者，男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是(　　)。

　　A. 强调使用呼吸机的重要性

　　B. 告知使用呼吸机的费用

　　C. 让其直接去问医生

　　D. 告诉其若放弃治疗则后果自负

　　E. 与医生讨论是否使用其他治疗方法

　　【答案】A

　　【解析】机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施，常采用PEEP模式进行通气。患者临床表现为呼吸窘迫，需用呼吸机纠正缺氧，否则可能会有生命危险。因此，需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。

　　75. 腰椎间盘突出好发于L4～5及L5～S1，是因为该部位(　　)。

　　A. 椎间盘较厚

　　B. 韧带松弛

　　C. 血供差

　　D. 活动度大

　　E. 肌肉松弛

　　【答案】D

　　【解析】椎间盘突出症好发于脊柱活动性比较大的部位，如L4～5及L5～S1。颈椎病的发病部位大多也是脊柱活动性比较大的部位，如C5～6、C6～7。其致病的共同点都是该部位活动度大。

　　76. 患者，女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的(　　)。

　　A. 准备期

　　B. 初始期

　　C. 工作期

　　D. 结束期

　　E. 延续期

　　【答案】C

　　【解析】良好的护患关系建立与发展一般分为以下3个时期：①初始期(初入院：初识阶段)，取得信任、确认患者的需要;②工作期(治疗护理阶段)，实施治疗、护理，满足需要;③结束期(将出院)，评价护理目标的完成情况。

　　77. 不符合特别护理内容的是(　　)。

　　A. 24小时专人护理

　　B. 严密观察病情及生命体征变化

　　C. 做好基础护理，严防并发症

　　D. 给予卫生保健指导

　　E. 填写危重患者护理记录单

　　【答案】D

　　【解析】特别护理内容的包括：①安排专人24小时护理;②严密观察病情及生命体征变化;③做好基础护理，严防并发症，确保患者安全;④制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施;⑤及时准确逐项填写特别护理记录;⑥备好急救所需药品和用物。D项，给予卫生保健指导属于一般性的护理内容，不属于特别护理内容。

　　78. 关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是(　　)。

　　A. 女性多见

　　B. 蛋白尿多见

　　C. 镜下血尿少见

　　D. 血压明显升高

　　E. 常发生于感染后1周

　　【答案】B

　　【解析】急性肾小球肾炎绝大多数为链球菌感染后所致，称为急性链球菌感染后肾炎(APS-GN)，即通常临床所谓的急性肾炎。常发生于感染后1周，5～14岁男童多发，男女比例为2:1。典型临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。

　　79. 患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是(　　)。

　　A. 宜选用肌肉肥厚的臀大肌

　　B. 注射时应固定好肢体，防止折针

　　C. 注意药物的配伍禁忌

　　D. 注意经常更换注射部位

　　E. 切勿将针梗全部刺入

　　【答案】A

　　【解析】两岁以内婴幼儿，因其臀部肌肉较薄，臀大肌尚未发育完全，在该处注射有损伤坐骨神经、导致肌肉萎缩的危险，不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。

　　80. 肋骨骨折多见于(　　)。

　　A. 第1～3肋骨

　　B. 第4～7肋骨

　　C. 第7～9肋骨

　　D. 第8～10肋骨

　　E. 第11～12肋骨

　　【答案】B

　　【解析】A项，第1～3肋骨短、粗，不易骨折;B项，第4～7肋骨长而薄，最易骨折;CD两项，第8～10肋骨依附于其上一根肋软骨，不易骨折;E项，第11～12肋骨属于浮肋，也不易骨折。