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基础护理学基本知识:患者的清洁卫生

来源 :中华考试网 2017-08-07

  第一节 口腔护理

  为什么正常人不易发生口腔疾患?

  机体的抵抗力强、口腔的自然洁净作用

  患病的原因:抵抗力低、自理缺陷、疾病原因,禁食,禁水

  一、评估

  口腔卫生状况、自理能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、义齿佩戴状况

  口腔卫生指导

  清洁用具的使用、方法的指导

  用具:牙刷、牙膏、牙线

  牙刷的选择:刷毛柔软,刷头小,表面光滑

  牙膏的选择:普通牙膏、氟化物牙膏、药物牙膏

  牙线:使用牙线可清除牙菌斑,预防牙周病,并协助清除口腔内的碎屑。每日两次,餐后立即进行更好。

  牙缝刷:适用于牙齿之间出现较大间隙的情况,如牙周炎,牙根暴露,牙与牙之间缝隙比较大以及矫正患者适用

  方法:将牙刷的毛面与牙齿呈45°角,将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位,以快速的环形来回刷动

  原则:3.3.3----3面都要刷到;每次刷牙要足3分钟;3个月换一次牙刷

  漱口及自我口腔保健:

  漱口:淡盐水、茶水(含有氟和儿茶酚及碱性物质,茶的鞣酸中含有一种活性成分,经动物实验已证明它有抗癌的作用)

  自我口腔保健方法:叩齿方法、鼓漱方法、运舌方法 、牙龈按摩法

  义齿的清洁与护理:

  每餐后,先取下,再清洗,漱口;睡前取出,清洗后放于冷水中浸泡,不能用热水或酒精消毒;按摩牙龈

  特殊口腔护理

  目的:保持口腔清洁湿润,预防口腔感染等并发症

  预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适

  观察口腔内的变化,提供病情变化的信息

  用物准备:口腔护理盘、口腔护理常用溶液

  患者准备:义齿

名称

浓度

作用及适用范围

生理盐水

0.9%Nacl

• 清洁口腔,预防感染

过氧化氢溶液

1%~3%

防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者

碳酸氢钠溶液

1%~4%

属碱性溶液,适用于真菌感染

洗必泰溶液

0.02%

清洁口腔,广谱抗菌

呋喃西林溶液

0.02%

清洁口腔,广谱抗菌

醋酸溶液

0.1%

适用于绿脓菌感染

硼酸溶液

2%~3%

酸性防腐溶液,有抑制细菌的作用

甲硝唑溶液

0.08%

适用于厌氧菌感染

  实施:患者体位

  擦洗顺序:左侧外侧面---右侧外侧面---左上内侧面--- 左上咬合面---左下内侧面---左下咬合面---左侧颊部---同法右侧---硬腭部---舌面和舌下

  擦洗要求和注意事项

  擦洗前后要清点棉球,一次只能夹一个

  棉球干湿适宜

  昏迷或意识不清的,用开口器开口,禁止漱口

  动作轻柔,避免碰撞牙齿和黏膜

  长期使用抗生素者,应观察口腔内有无真菌感染

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