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基础护理学重点复习笔记(241个知识点)

来源 :中华考试网 2017-08-07

  102.解释疼痛的耐受力? 个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为疼痛耐受力(pain tolerance)。

  103.哪些因素会影响患者对疼痛的感受? (1)年龄 随年龄的增长,对疼痛的敏感性也随之增加,老年人对疼痛的敏感性又逐渐下降.(2)社会文化背景 若患者生活在鼓励忍耐和推崇勇敢的文化背景中往往更能忍耐疼痛.(3)个人经历 过去疼痛的经验可影响患者对现存疼痛的反应.(4)个性心理特征 自控力和自尊心较强的人表现出的耐受性较高.(5)情绪 积极的情绪可减轻疼痛,消极的情绪可使疼痛加剧.(6)注意力 当个体注意力高度集中于其他事物时,疼痛会减轻或消失.(7)疲乏 患者疲乏时对疼痛的感觉加剧,忍耐性降低;当得到充足的睡眠时疼痛感觉减轻.。

  104.如何使用疼痛评估工具评估疼痛? 数字评分法:将一条直线等分10段,一端“0”代表无痛,另一端“10”代表极度疼痛。文字描述评分法:将一条直线等分5段,每个点均有相应的描述疼痛的文字,其中一端表示 “没有疼痛”,另一端表示“无法忍耐的疼痛”。视觉模拟评分法:用一条直线,不作任何划分,仅在直线的两端分别注明不痛和剧痛。患者根据自己对疼痛的实际感觉在线上标记疼痛的程度。面部表情测量图:适用于3岁以下的儿童。

  105.疼痛病人的护理措施有哪些?(1)止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛刺激原。A 药物止痛:三阶梯疗法第一阶段:主要针对轻度疼痛的病人选用非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类药,如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等 第二阶段:主要适用于中度疼痛的病人若用非阿片类药物止痛无效,可选用弱阿片类药物。如氨酚待因、可待因、曲马多等。第三阶段:主要用于重度和剧烈性癌痛的病人选用强阿片类药,如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等。辅助用药:非甾体抗炎药,如阿司匹林类。弱安定类,如艾司唑仑和地西泮等;强安定类,如氯丙嗪和氟哌啶醇等;抗抑郁药,如阿米替林。B 物理止痛:应用冷、热疗法,如冰袋、冷水浸泡等。此外按摩、推拿等也是常用物理止痛方法。 C 针灸止痛:针灸对神经性疼痛的效果优于药物疗法 D 经皮神经电刺激疗法:采用电脉冲刺激仪,在疼痛部位或附近置2~4个电极,以微量电流对皮肤进行温和的刺激,使患者有刺痛、颤动和蜂鸣的感觉,达到提高痛阈,缓解疼痛的目的。(2)心理护理A 减轻患者心理压力B 分散注意力 组织患者参加活动;选听音乐:运用音乐分散对疼痛的注意力是有效的方法之一;有节律的按摩:嘱患者双眼凝视一个定点,引导患者想象物体的大小、形状、颜色等。同时在患者疼痛的部位或身体某一部分皮肤上作环行按摩;深呼吸:指导患者有节律的深呼吸,用鼻深吸气,然后慢慢从口将气呼出,反复进行。松弛疗法:指导想象 (3)促进舒适(4)健康教育

  106.什么是休息?在一定时间内相对地减少活动,使人从生理和心理上得到松弛,消除疲劳,恢复精力的过程。

  107.休息的意义有哪些?(1)促进健康:减轻或消除疲劳,恢复体力和精力;维持机体生理调节规律;促进机体正常生长发育。(2)促进康复:减少消耗,促进蛋白合成及组织修复;提高治疗效果,加速康复。

  108.休息的先决条件有哪些?(1)生理舒适:最大限度降低不适程度;提供舒适服务。(2)心理放松 减轻紧张、焦虑,保持情绪稳定(3)充足的睡眠 最基本的先决条件

  109.什么是睡眠?睡眠是周期发生的知觉的特殊状态。虽然人对周围环境的反应能力降低,但并未完全消失。

  110.非快速动眼期睡眠各期的特征?第一期:过渡期,最浅,持续数分钟,生理活动逐渐变慢。很易唤醒第二期:睡眠逐渐加深,持续约10~20分钟,肌肉逐渐放松仍易唤醒第三期:熟睡期,约持续15~30分钟,肌肉完全放松,心跳缓慢,血压下降。难以唤醒第四期:深睡期,约持续10分钟全身放松,无任何活动,体内激素大量分泌,人体组织愈合加快,遗尿和梦游。极难唤醒

  111.快速动眼期睡眠的特点有哪些?眼球快速转动、脑电图活跃、肌电图示肌张力极低、躯干呈松弛状态、T、血流、脑耗氧量增加、HR、BP增加接近清醒状态

  112.部分睡眠时相对人体有何特殊的特殊意义?NREMⅣ(+Ⅲ)期:大量生长激素分泌,促进合成作用,减少蛋白分解,加速受损组织愈合REM期:与幼儿生理成熟有关,利于精力恢复梦境可减轻、缓解压力,维持情绪平衡。

  113.人的睡眠时相周期有何特点?(1)睡眠由几个周期组成(2)每个周期含60~120’不等的有序时相 成人平均每晚出现4~6个睡眠时相周期(3)在时相周期任一阶段醒而复睡时,均须从头开始依次经过各期.(4)大部分NREM发生在上半夜,REM睡眠多在下半夜

  114.影响睡眠的因素有哪些?(1)生理因素:A 年龄:睡眠的需要量与其年龄成反比,婴儿期 16 ~20h 幼儿期 10 ~14h

  学龄前11~ 12h 青少年9 ~10h 成年期7 ~ 8h 老年期6 ~7h

  B 疲劳 :适度的疲劳有助于睡眠 C 昼夜节律性:节律的破坏会影响睡眠,需3 ~5天才能恢复正常D 寝前习惯:不少人睡前有例行的活动E 内分泌变化:妇女月经前期或月经期会出现嗜睡现象(2)病理因素A 疾病:许多疾病及其症状可影响睡眠 B 身体不适:身体的舒适是获得休息与安睡的先决条件C 心理因素:任何强烈的情绪都可能造成失眠 D 环境因素:睡眠环境的变化可以改变睡眠状况E 其它:食物、酒、兴奋剂、药物等

  115.什么是失眠?是睡眠形态紊乱中最常见的一种,主要表现为难以入睡、难以维持睡眠状态。

  116.什么是发作性睡眠?是一种特殊的睡眠失调,特点是控制不住的短时间的嗜睡。

  117.什么是睡眠性呼吸暂停?睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠间发生自我抑制、没有呼吸的现象,可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。

  118.促进睡眠的护理措施有哪些?(1)健康教育(2)提供舒适的休息环境(3)解除身体不适(4)尊重睡眠习惯(5)解决睡眠中的特殊问题 失眠、心理障碍、发作性睡眠、睡眠型呼吸暂停、梦游、遗尿。

  119.活动的意义有哪些?维持呼吸、循环、消化、排泄、骨骼肌肉正常功能,维持健康,降低肥胖发生率,预防并发症、促进康复。

  120.什么是活动受限?又称制动,指身体活动力或任何一部分活动由于某些原因而受到限制。

  121.引起活动受限的原因有哪些?(1)生理因素 疼痛、损伤、神经功能受损、严重疾病、身体残疾、医护措施限制(2)心理因素

  122.活动受限对机体的影响有哪些?皮肤;骨骼和肌肉组织;心血管系统:体位性低血压静脉血栓形成;呼吸系统:坠积性肺炎、二氧化碳滞留;消化系统;泌尿系统;心理社会方面。

  123.影响活动的因素有哪些?(1)年龄:决定所需或能耐受活动程度的主要因素之一(2)性别(3)生理因素(4)心理因素(5)环境:温度、空间

  124.如何评估肌肉坚实度与力量?我们可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估判断肌力。肌力程度一般分为6级:0级:完全瘫痪、肌力完全丧失 1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 2级:肢体可移动位置但不能抬起 3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力 4级:能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 5级: 肌力正常

  125.如何评估躯体活动能力? 一般机体的活动功能可分为5度: 0度:完全能独立,可自由活动 1度:需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅) 2度:需要他人的帮助、监护和教育 3度:既需要有人帮助,也需要设备和器械 4度:完全不能独立,不能参加活动

  126.什么是全范围关节运动?根据每一特定关节可活动的范围,对此关节进行屈曲和伸展的运动,是维持关节可动性的有效锻炼方法。分主动性ROM、被动性ROM。

  127. 什么是主动性ROM?个体独立开始并完成ROM

  127.什么是被动性ROM?个体依靠护理人员开始并完成ROM。

  127.什么是等长运动?肌肉收缩而肌纤维不缩短,可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度。

  128.什么是等张运动?肌肉收缩时肌纤维缩短,即肌肉长度改变因而肢体活动,此运动可增加肌肉力量,并促进关节功能。

  129.促进患者活动的 护理措施有哪些?(1)健康教育(2)协助采取适当卧位(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(4)进行全范围关节运动,维持关节可动性(5)进行肌肉等长运动和等张运动(6)协助户外活动

  130.被动性ROM操作要点?(1)让患者采取自然放松的姿势,面向操作者的方向,尽量靠近操作者。(2)应观察患者的反应。(3)依次对每个作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等活(4)每个关节每次可有节律地作5-10次完整的ROM。(5)对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位等患者进行ROM时,应与医生商量,以免进一步损伤。(6)指导患者利用健侧肢体帮助患侧肢体运动。

  131.肌肉锻炼应注意哪些问题?进行肌肉锻炼应注意以下几点:(1)根据肌力练习的基本原则,掌握运动量及频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原,一般每日或隔日练习一次。(2)肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使病人充分理解、合作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励,及时显示练习效果以增强其信心。(3)肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号,且反射性地引起前角细胞抑制,妨碍肌肉收缩,无法达到练习效果。(4)强力肌力练习前后应作准备及放松运动。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习,有较严重心血管病变者忌作肌力练习。

  132.根据WHO提出的控制医院感染的关键措施有哪些?控制医院感染的关键措施是清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。

  133.何谓医院感染?医院感染是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。

  134.何谓外源性感染?外源性感染是指病原体来自患者体外,通过直接或间接传播途径感染给医院内其他人或环境而引起的感染。

  135.何谓内源性感染?内源性感染是指患者自身携带的病原体引起的感染。

  136.医院感染形成的条件有哪些?医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。

  137.医院感染形成的常见感染源有哪些?

  答:医院感染形成的常见感染源有:已感染的患者及病原携带者;患者自身;动物感染源;环境储源。

  138.导致医院内感染的主要传播途径有哪些?导致医院内感染的主要传播途径有接触传播;空气传播;注射、输液、输血传播;饮水、食物传播;生物媒介传播。

  139. 导致医院内感染发生的主要因素有哪些?医务人员对医院内感染的严重性认识不足;医院内感染管理制度不健全;感染连的存在;医院布局不妥和隔离措施不健全;消毒灭菌不严和无菌技术操作不当;其他危险因素的存在。

  140.通过哪些措施可控制和预防医院感染的发生?主要通过建立三级监控体系;健全各项制度并认真贯彻落实;医院布局设施要合理;控制感染源和易感人群,医务人员要定期体检人员;合理使用抗生素;加强医院感染学的教育。

  141.何谓清洁?清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。

  142.何谓消毒?消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。

  143.何谓灭菌?灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。

  144.何谓热力消毒灭菌法?热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。

  145.在采取燃烧灭菌法的过程中应该注意哪些问题?在燃烧灭菌过程中应该注意远离氧气、乙醇、汽油等易燃、易爆物品;在燃烧过程中,不得添加任何燃料,避免烧伤或火灾的发生。

  146.在煮沸消毒过程中应该注意哪些问题?煮沸消毒前,物品要刷洗干净;物品放置要合理,与水充分接触;根据物品性质决定放入水的时间及消毒时间;水中加碳酸氢钠,可提高沸点,增强杀菌作用,还有去污防锈作用;水的沸点受气压影响,海拔高,水的沸点低,需适当延长消毒时间;消毒后应将物品及时取出,置于无菌容器内。

  147.请问臭氧灭菌灯的主要应用范围有哪些?臭氧灭菌灯主要用于空气消毒、医院污水和诊疗用水的消毒、物品表面消毒。

  148.何谓化学消毒灭菌法?化学消毒灭菌法是利用液体或气体的化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。

  149.请问化学消毒灭菌的原理是什么?化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代谢和生长,或破坏细菌细胞膜的结构,改变其通透性,使细胞破裂、溶解,从而达到消毒灭菌的作用。

  150.简述化学消毒剂的使用原则。化学消毒剂的使用原则(1)根据物品的性能及各种微生物的特性,选择化学消毒药品。(2)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒的时间和使用方法。(3)消毒剂应定期更换,挥发性较强的要加盖,并定期检测、调整浓度。(4)浸泡前将物品洗净擦干,并全部浸泡在消毒液内,将器械轴节获套盖打开以免影响消毒效果。(5) 物品浸泡消毒后,使用前需用灭菌生理盐水冲净,避免消毒剂刺激人体组织。

  151.请问常用化学消毒剂的使用方法有哪些?常用化学消毒剂的使用方法有:浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。

  152.何谓无菌技术?无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

  153.何谓无菌物品 无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品。

  154.何谓无菌区域和有菌区域 无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。

  有菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域,又称非无菌区。

  155.在进行无菌技术操作过程中应掌握哪些原则?在进行无菌技术操作过程中应掌握的原则是(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单。(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜。(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分。(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物品。(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器内;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌。(7)一套无菌物品,只能供一个患者使用,避免交叉感染。

  156.请问无菌技术基本操作法的目的是什么?无菌技术的基本操作法的目的是保持无菌物品及无菌区域不被污染,防止病原微生物侵入或传播给他人的技术操作方法。

  157.常见的无菌技术基本操作方法有哪些?常见的无菌技术基本操作方法有:无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌包的使用、 无菌盘的准备、取无菌溶液法、戴无菌手套法。

  158.在使用无菌持物钳时应该注意:(1)消毒液应该浸过无菌持物钳关节轴以上2~3cm或持物镊的1/2处。(2)每件容器只放一把持物器械;远处取物应无菌瓶罐一起移动。(3)浸泡时应该将无菌持物钳头端打开,以便器械充分接触消毒液。(4)不可夹取油纱布,以免影响消毒效果。(5)每周消毒一次。干燥保存的无菌持物钳和无菌罐应该每4~8小时更换一次,以保持其无菌。

  159.已打开过的未被污染的无菌包、无菌溶液、铺好的无菌盘在多少小时内能保持无菌?已打开过的无菌包保持无菌的有效时间是24小时;已打开过的无菌溶液保持无菌有效时间是24小时;铺好的无菌盘在4小时内有效。

  160.请说出隔离的概念。隔离是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。

  161.隔离的目的是什么?隔离的目的是为了控制传染源,切断传染途径;对易感人群采取保护性隔离,避免感染的发生。

  162.何谓清洁区、半污染区、污染区?清洁区是指未被病原微生物污染的区域。

  半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域。污染区是指病人直接或间接接触的区域。

  163.请简述清洁区、半污染区、污染区隔离要求(1)清洁区隔离要求:病人及病人接触过的物品不得进入清洁区;工作人员接触病人后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。(2)半污染区隔离要求病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时,不得接触墙壁、家具等;各类检验标本有一定的存放盘和架,检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。3)污染区隔离要求污染区的物品未经消毒处理,不得带到他处;工作人员进入污染区时,务必穿隔离衣、戴口罩、帽子,必要时换隔离鞋;离开前脱隔离衣、鞋,并消毒双手。

  164.请阐述隔离原则的一般消毒隔离。(1)病房和病室门前悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱),备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸。(2)工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣,只能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品后必须消毒双手。(3)护理人员穿隔离衣前,必须备齐所需的物品,并集中执行各种护理操作计划。(4)凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回;病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放入公共下水道;需送出病区处理的物品,置污物袋内,袋外应有明显标记。 (5)病室每日进行空气消毒,并在晨间护理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅。(6)严格执行陪伴和探视制度,向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作。(7)了解病人的心理情况,满足病人的心理需要,尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。(8)解除隔离需在传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期后,医生开出医嘱后,方可停止隔离。

  165.何谓终末消毒处理?终末消毒处理是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。

  166.请简述患者的终末消毒处理。病人的终末处理:病人出院或转科前应沐浴、换上清洁衣服,个人用物须消毒后一并带出。如病人死亡,须用消毒液作尸体护理,并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,然后使用一次性尸单包裹尸体。

  167.请简述病室的终末处理。病室的终末处理:关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射。如有同病房病人可将被褥等送薰蒸室消毒或日光下曝晒6小时;用消毒液熏蒸或用紫外线照射后的房间要打开门窗通风并用消毒液擦拭家具、地面;体温计用消毒液浸泡,血压计及听诊器送熏蒸箱消毒;被服类消毒处理后再清洗。

  168.请简述隔离的种类有哪些? 隔离的种类有严密隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、接触隔离、血液-体液隔离、昆虫隔离、保护性隔离等。

  169.请简述严密隔离的适用范围。严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的传染性强、死亡率高的烈性传染病均需采取严密隔离。

  170.请简述呼吸道隔离的适用范围。呼吸道隔离主要用于防止通过空气中的飞沫传播的感染性疾病。

  171.请简述肠道隔离的适用范围。肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病。

  172.请简述接触隔离的适用范围。接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病。

  173.请简述血液-体液隔离适用范围。血液-体液隔离主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病。

  174.请简述昆虫隔离的适用范围。昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。

  175.请简述保护性隔离的适用范围。保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人。

  176.严密隔离的主要措施(1)病人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有明显的标志。禁止病人出病室,并禁止探视与陪护。(2)接触病人时,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严格。(3)病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。(4)污染敷料装袋标记后送焚烧处理。(5)室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。

  177.呼吸道隔离的主要措施(1)同一病原菌感染者可同住一室,有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。(2)通向走道的门窗须关闭,病人离开病室需要戴口罩。工作人员进入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。(3)为病人准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃。4)室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒,每天1次。

  178.答:肠道隔离的主要措施(1)不同病种病人最好能分室居住,如同居一室,须做好床边隔离。(2)接触不同病种病人时需分别穿隔离衣,接触污染物时戴手套。病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠。(3)病人的食具、便器各自专用,严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉。(4)被粪便污染的物品要随时装袋,作好标记后送消毒或焚烧处理。

  179.请简述接触隔离的主要护理措施(1)病人应住单间病室,不许接触他人。(2)接触病人时需戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣;工作人员的手或皮肤有破损者应避免接触病人,必要时戴手套。(3)凡病人接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。4)被病人污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理。

  180.请简述血液-体液隔离的主要护理措施有哪些?(1)同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离。(2)若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣。(3)接触血液或体液时应戴手套。注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。(4)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接毁型处理。(5)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(6)探陪人员应采取相应的隔离措施。

  180.请简述昆虫隔离的主要护理措施有哪些?根据昆虫类型来确定隔离措施。如疟疾及乙型脑炎主要由蚊子传播,所以病室应有蚊帐及其他防蚊设施;而斑疹伤寒病人入院时,应经灭虱处理后,才能住进同种病室。

  181.请简述保护性隔离的主要护理措施有哪些? (1)设专用隔离室,病人住单间病室隔离。(2)凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋。(3)接触病人前、后及护理另一位病人前均应洗手。(4)凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者,包括工作人员均应避免接触病人。(5)未经消毒处理的物品不可带入隔离区。(6)病室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。(7)探视者应采取相应的隔离措施。

  182.常用的隔离技术有哪些?常用的隔离技术有口罩和帽子的使用;刷洗手及消毒手;使用避污纸;穿、脱隔离衣。

  183.为什么要应用隔离技术?保护患者及工作人员,避免相互传播,减少感染和交叉感染的发生。

  184.为什么要使用口罩和帽子?因为口罩可保护病人和工作人员,防止飞沫污染无菌物品或清洁物品;帽子可防止工作人员的头屑飘落、头发散落或被污染。

  185.为什么在接触传染患者后要洗手或消毒手?避免感染和交叉感染的发生;避免污染无菌物品和清洁物品。

  186.在什么情况下可以使用避污纸?为什么?避污纸是备用的清洁纸片,一般在作简单隔离操作时,可使用避污纸,以保持双手或物品。不被污染,这样可以省略消毒手续。

  187.避污纸的正确取用方法是什么?避污纸的处理方法是什么?避污纸的正确取用方法是从避污纸的页面抓取,不可掀开撕取;避污纸用后随即丢入污物桶,集中焚烧处理。

  188.穿脱隔离衣的目的是什么?穿脱隔离衣的目的是保护患者及工作人员,防止交叉感染。

  189.臭氧消毒的原理是什么?臭氧消毒的原理是臭氧发生器在电场的作用下,将空气中的氧气转换成高浓度的臭氧,臭氧主要依靠强大的氧化作用杀菌

  190.紫外线的杀菌机制是什么? 1)促进微生物的DNA失去转换能力而死亡。(2)破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性。(3)降低菌体内氧化酶的活性,使氧化能力丧失。(4)使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。

  191.何谓潜热?潜热是指当1g100 °C水蒸汽变成1g100 °C的水时,释放出2255J539cal)的热能。

  192.紫外线消毒适宜的温度和湿度是多少?紫外线消毒适宜的温度是20~40℃,适宜湿度为40%~60%。

  193.请说出生命体征的概念。体温、脉搏、呼吸与血压时生命维持的基本征候,使机体内在活动的客观反映,是衡量机体状况的指标,合称为生命体征。

  194体温:人体产生热量和消耗热量,两者相互保持平衡,使身体能维持一定的温度称为体温。体核温度 :身体内部的温度(胸、腹腔)。体壳温度:身体表层的温度。

  195.体核温度的特点是温度较高且相对稳定。体壳温度的特点是各部位体壳温度相差显著且低于体核温度。

  196.体温主要是通过什么方式进行调节?体温主要是通过生理性方式和行为性方式进行体温调节。

  197.人体产热的方式及主要的产热器官有哪些?人体以化学方式产热。产热的器官主要是内脏和肌肉。

  198.人体散热的方式及主要散热的途径有哪些?人体以物理方式进行散热。主要散热的途径有皮肤、呼吸、排泄。其中皮肤是最主要的散热器官占总散热量的70%。

  199.人体以物理方式散热的形式有哪些?体以物理方式散热的形式有四种:辐射、传导、 对流、 蒸发。其中当环境温度低时主要以辐射形式进行散热;当环境温度高于人体皮肤时主要以蒸发形式进行散热。

  200.请问健康成人不同部位温度的正常范围是多少?健康成人不同部位温度的正常范围是:口腔温度 36.3~37.2℃ ;肛门温度 36.5~37.7℃;腋下温度 36.0~37.℃

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