21、患者男性，54岁，高热、咳嗽、咳大量浓痰入院。诊断为肺脓肿。住院治疗4个月余咯血量逐渐增多，感染发作，最佳治疗方法是

　　A.手术治疗

　　B.更换抗生素

　　C.祛痰及体位引流

　　D.加大抗菌药剂量

　　E.超声雾化吸入药物

　　【正确答案】：A

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　【答案解析】：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗病变未见明显吸收，并有反复感染、咯血者可手术切除。

　　22、慢性肺源性心脏病患者，呼吸困难，血pH7.25，产生高碳酸血症，针对其并发症需要

　　A.增加肺通气

　　B.应用碱性液

　　C.缓慢静推10%葡萄糖酸钙

　　D.低钾饮食

　　E.增加利尿剂

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：呼吸性酸中毒的主要治疗措施是改善肺泡通气量，一般不宜补碱。

　　23、女性，29岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选治疗措施应是

　　A.非同步电复律

　　B.美西律

　　C.利多卡因

　　D.停用地高辛

　　E.普萘洛尔(心得安)

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：心电图提示可能发生洋地黄中毒，因此首要措施是停用洋地黄类药物。

　　24、男性，58岁，有肝硬化病史6年。突然出现呕血约700ml，伴黑粪，速来就医。查体：神情，血压90/60mmHg，心率110次/分。对于该患者的护理下列哪项不正确

　　A.平卧位，将头略抬高

　　B.减轻患者的紧张情绪

　　C.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

　　D.密切观察生命体征，注意出血情况

　　E.保持三腔两囊管通畅

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧，避免误吸，保证呼吸道通畅。

　　25、患者，男性，63岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

　　A.出血

　　B.低血压

　　C.变态反应

　　D.致热原反应

　　E.失衡综合征

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本题考查肾衰竭行血液透析治疗中的并发症。失衡综合征主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高等脑水肿的表现。

　　26、患儿，女性，9岁。体重42kg，身高125cm，月经来潮，面部及胸背部脂肪较厚，皮肤多毛，四肢较细，在门诊测血压为135/90mmHg，应考虑为

　　A.营养发育良好

　　B.单纯性肥胖

　　C.库欣综合征

　　D.肥胖性生殖无能症

　　E.性早熟

　　【正确答案】：C