三、A3/A4

　　1、男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

　　<1> 、该病人最可能的诊断是

　　A、亚临床肝性脑病

　　B、肝性脑病前驱期

　　C、肝性脑病昏迷前期

　　D、肝性脑病昏睡期

　　E、肝性脑病昏迷期

　　<2> 、该病人饮食指导正确的是

　　A、以脂肪供能为主

　　B、供给蛋白质50g/d以上

　　C、保证充足的饮水量

　　D、限制钾盐的摄入

　　E、补充多种维生素，但维生素B6除外

　　<3> 、下列哪项对用弱酸性溶液灌肠排毒的叙述有误

　　A、有利于肠内pH保持在5～6的偏酸环境

　　B、有利于血中NH3逸出肠黏膜

　　C、有利于组织蛋白质分解

　　D、有利于清除肠内含氮物质

　　E、有利于乳酸菌繁殖

　　<4> 、该患者不宜使用下列哪种药物

　　A、支链氨基酸

　　B、谷氨酸钠

　　C、甘露醇

　　D、精氨酸

　　E、乳果糖

　　<5> 、减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是

　　A、大量静脉补液

　　B、乙醇擦浴蒸发

　　C、利尿药的使用

　　D、弱酸性溶液灌肠

　　E、高锰酸钾溶液洗胃

　　2、15个月婴儿，体重7.5kg，腹泻3个月，食欲欠佳，偶有呕吐，反服抗生素治疗无效，查体：精神欠佳，偶有呕吐，反复抗生素治疗无效，查体：精神欠佳，皮肤弹性差，腹软无包块。

　　<1> 、该患儿考虑为

　　A、急性腹泻

　　B、慢性腹泻

　　C、迁延性腹泻

　　D、生理性腹泻

　　E、食饵性腹泻

　　<2> 、入院后营养治疗不正确的是

　　A、要素饮食

　　B、静脉营养

　　C、补充维生素

　　D、补充微量元素

　　E、稀释牛奶喂养

　　3、女性，27岁，已生育2次。停经67d，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)。

　　<1> 、应考虑的诊断

　　A、先兆流产

　　B、不全流产

　　C、难免流产

　　D、稽留流产

　　E、完全流产

　　<2> 、该病例首选的治疗应是

　　A、黄体酮

　　B、缩宫素

　　C、刮宫术

　　D、苯巴比妥

　　E、麦角新碱

　　4、患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次/min，R25次/min。血常规：WBC2.0×109/L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

　　<1> 、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

　　A、更换胸腔引流管

　　B、夹闭引流管近端

　　C、重新连接引流管

　　D、拔出胸腔引流管

　　E、通知医生，等待处理

　　<2> 、判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是

　　A、检査引流管是否扭曲

　　B、检査引流瓶中是否有引流液

　　C、检查患者呼吸是否正常

　　D、观察水封瓶中长管内水柱的波动

　　E、检查引流管是否有液体流出

　　<3> 、搬动该患者时应

　　A、保持引流管通畅

　　B、嘱患者屏住呼吸

　　C、保持引流瓶直立

　　D、注意观察引流液排出情况

　　E、用两把止血钳夹闭引流管

　　四、B

　　1、A.心房颤动

　　B.心室颤动

　　C.房性期前收缩

　　D.室性期前收缩

　　E.室性心动过速

　　<1> 、心电图波形、振幅、频率极不规则，无法辨认QRS波的是

　　A B C D E

　　<2> 、P波提早出现，形态与窦性P波不同的是

　　A B C D E

　　<3> 、窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波的是

　　A B C D E

　　2、A.婴儿

　　B.婴幼儿

　　C.年长儿

　　D.6个月以内

　　E.青春期

　　<1> 、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作多见于

　　A B C D E

　　<2> 、“生理性”腹泻多见于

　　A B C D E

　　3、A.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期

　　B.宫颈原位癌

　　C.晚期子宫内膜癌

　　D.单个较大肌瘤

　　E.绝经期前后的卵巢癌

　　<1> 、全子宫及双附件切除术适于

　　A B C D E

　　<2> 、放疗适于

　　A B C D E

　　<3> 、药物治疗随访观察适于

　　A B C D E

　　<4> 、全子宫切除术适于

　　A B C D E

　　4、A.皮肤凹陷

　　B.乳头内陷

　　C.皮肤“橘皮样”变

　　D.乳头上抬

　　E.乳头下垂

　　<1> 、癌细胞堵塞皮下淋巴管

　　A B C D E

　　<2> 、癌细胞侵及乳管

　　A B C D E