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2019年内科护理学主管护师考试重点整理第九章第四节

来源 :中华考试网 2018-11-07

  五、治疗原则

  目前尚无特效药物,早期抗病毒是治疗的关键。

  1.抗病毒治疗 抗HIV的药物分为三大类,主张联合用药。①核苷类反转录酶抑制剂,如齐多夫定、拉夫米定等;②非核苷类反转录酶抑制剂;③蛋白酶抑制剂。

  2.并发症的治疗 针对各种机会性感染,选择相应的药物治疗。如巨细胞病毒感染可用更昔洛韦;卡氏肺孢子虫肺炎可用复方磺胺甲异恶唑;隐球菌脑膜炎可应用氟康唑或两性霉素B等。

  3.预防性治疗 针刺或实验室意外感染者2小时内用齐多夫定(AZT)等治疗,疗程4~6周。

  六、预防

  预防原则是避免直接接触HIV感染者的血液、唾液、泪水、乳汁、尿液、粪便、精液及阴道分泌物等。

  1.管理传染源

  2.切断传播途径 ①避免性接触感染HIV;②切断经血及血制品传播途径:③切断母婴传播:已感染HIV的育龄妇女应避免妊娠,已受孕者应终止妊娠。

  3.保护易感人群 加强自身防护,如不共用牙刷、刮脸刀片、食具、毛巾等物品,注意个人卫生。

  例:关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的

  A.进行卫生宣传教育

  B.采取自我防护

  c.针对不同的传播方式采取预防措施,切断传播途径

  D.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督

  E.进行丙种球蛋白预防注射

  『正确答案』E

  七、护理措施

  1.血液、体液隔离。

  2.对症护理 ①针对病人出现的各种症状进行对症护理;②因艾滋病病人免疫功能差,易发生继发感染,因此应加强口腔及皮肤护理,预防发生感染;③长期卧床病人应注意预防压疮等等。

  3.药物治疗的护理 本病的主要治疗药物齐多夫定AZT,该药副作用主要是骨髓抑制,应定期检查血象。

  艾滋病考点

  艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病。

  1.主要感染CD4+T淋巴细胞。

  2.主要传播途径:性接触传播。

  3.机会性感染:以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见。

  4.病原学检查 ①检测HIV-1的抗原为P24;②HIV-1抗体检查:p24和gp120抗体。

  5.卡氏肺孢子虫肺炎可用复方磺胺甲异恶唑。

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