2019年护士资格证辅导资料:卧位与安全的护理
来源 :中华考试网 2019-02-25
中一、目的
1.保证安全,防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。
2.确保治疗、护理工作顺利进行。
二、方法
1.床档 主要用于保护病人,预防坠床。
2.约束带 主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。
(1)宽绷带:主要用于固定手腕及踝部。
(2)肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。
(3)膝部约束带:主要用于固定膝部,以限制病人下肢活动。
(4)尼龙搭扣约束带:适用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。
3.支被架 ①肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或足下垂等并发症;②烧伤病人暴露疗法时保暖。
三、注意事项
1.制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带。
2.病人肢体应处于功能位。
3.使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色,必要时按摩局部,以促进血液循环。
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