护士资格证

导航

2019年护士资格考试辅导:女性生殖系统炎症病人的护理

来源 :中华考试网 2018-09-20

第9章 泌尿生殖系统疾病病人的护理

  十、女性生殖系统炎症病人的护理

  2019年护士资格证备考指导群:714733032护士资格证考试报名

  配套练习:2019年护士资格考试第九章试题:女性生殖系统炎症病人的护理

  (一)外阴炎

  1.病因 主要指外阴部皮肤与黏膜的炎症,部位以大、小阴唇最为多见。诱发因素主要有:经血、阴道分泌物、尿液、粪便、产后恶露的刺激,糖尿病病人的糖尿,尿瘘病人的尿液,粪瘘病人粪便的长期浸渍,长期穿化纤内裤,局部潮湿等。对外阴炎病人,护士进行诱因评估,应重点了解其卫生习惯。

  2.临床表现 外阴皮肤瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感。慢性炎症时局部皮肤或黏膜增厚、粗糙甚至苔藓化。

  3.治疗要点 消除病因,1:5000高锰酸钾溶液坐浴,急性期也可用微波或红外线局部物理治疗。

  4.护理问题 ①组织完整性受损与外阴皮肤黏膜炎症有关。②舒适的改变与外阴瘙痒、疼痛、分泌物增多有关。

  5.护理措施 教会病人坐浴的方法,坐浴时溶液肉眼为淡玫瑰红色,水温在40℃左右,每次20分钟左右,浸没会阴区,月经期停止坐浴。保持外阴的清洁干燥,注意卫生,少食辛辣食物,勿饮酒。不能用刺激性药物或肥皂擦洗。

  6.健康教育

  (1)对高危人群如糖尿病病人加强指导。

  (2)保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天清洗外阴,勿用刺激性肥皂。

  (3)进行外阴清洁及疾病预防知识的教育,不穿化纤内裤和紧身衣,每天更换内裤。

  (4)指导病人及时就医,以便寻找病因,积极治疗原发病。

  (5)局部坐浴时注意溶液浓度、温度及坐浴时间,月经期免做。老年病人注意水温,防止烫伤。

  (6)嘱病人不要搔抓皮肤,避免破溃或合并细菌感染。

  (二)前庭大腺炎

  1.病因 前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,腺管较细,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处。炎症急性发作时腺管口肿胀阻塞渗出物不能外流,积存形成脓肿。脓肿消退后,腺管口粘连闭塞,脓液转变成黏液分泌物,而形成前庭大腺囊肿。

  2.临床表现 前庭大腺脓肿多发生于一侧。局部皮肤红肿、变薄、发热,有明显压痛,脓肿形成时,可触及波动感,并出现发热等全身症状。囊肿单双侧都可发生,无明显自觉症状,囊肿大时可有外阴坠胀感或性交不适。

  3.治疗要点 为确定病原体取前庭大腺开口处的分泌物,做细菌培养和药敏,选用合适的抗生素。也可选用清热解毒的中药局部热敷或坐浴。脓肿形成后,可切开引流并做造口术,此方法是治疗前庭大腺囊肿最简单有效的方法。

  4.护理问题 ①疼痛与局部炎性刺激有关。②组织完整性受损与手术或脓肿自行破溃有关。

  5.护理措施

  (1)急性期卧床体息,可坐浴或局部热敷。

  (2)按医嘱给予镇痛药或抗生素。

  (3)造口术后引流条每天更换。1:5000氯己定(洗必泰)擦洗外阴,每日2次,伤口愈合后,1:8000呋喃西林溶液坐浴,每日2次。

  6.健康教育

  (1)急性期卧床休息。

  (2)注意外阴清洁卫生,月经期、产褥期禁止性交,月经期使用消毒卫生巾预防感染。

分享到

您可能感兴趣的文章