41.孕1产0，孕35周，血压190/110mmHg，24小时尿蛋白为5g，水肿(+++)。今晨起头痛，视物模糊，恶心呕吐，肺部可闻及湿性啰音。头先露，胎心好，无宫缩，宫颈未消失。首选哪项处理(　)

　　A.剖腹产

　　B.呋塞米20mg静脉滴注

　　C.药物引产

　　D.降压药静脉滴注

　　E.冬眠合剂半量肌注

　　正确答案:B

　　42.26岁初产妇，妊娠39周，血压160/10mmHg，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高征合并什么(　)

　　A.部分性前置胎盘

　　B.边缘性前置胎盘

　　C.妊高征患者应有的表现

　　D.胎盘早期剥离(重型胎盘早剥多见于子痫前期、子痫，主要症状为突发的持续性腹痛，腰痛及腰背痛，查体--子宫硬如板状，压痛，尤以剥离处最明显。)

　　E.宫缩乏力

　　正确答案:D

　　43.心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期(　)

　　A.妊娠24～26周

　　B.妊娠26～28周

　　C.妊娠32～34周

　　D.妊娠34～36周

　　E.妊娠36～38周

　　正确答案:C

　　44.诊断妊娠合并心脏病，有确诊意义的体征是(　)

　　A.心悸、气短

　　B.心动过速，期前收缩

　　C.心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大

　　D.心尖区有Ⅱ级收缩期杂音

　　E.心尖区有舒张期杂音

　　正确答案:E

　　45.妊娠合并心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是(　)

　　A.心界增大

　　B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音

　　C.活动时心率超过110次/分

　　D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音

　　E.踝部出现凹陷性水肿

　　正确答案:D

　　46.28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPa)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，谷丙转氨酶80U，诊断是(　)

　　A.妊娠合并肝炎

　　B.妊娠合并慢性肾炎

　　C.妊娠水肿

　　D.中度妊娠高血压综合征

　　E.先兆子痫

　　正确答案:C

　　47.心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是(　)

　　A.即刻终止妊娠

　　B.控制心力衰竭后，继续妊娠

　　C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠

　　D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠

　　E.边控制心力衰竭，边终止妊娠

　　正确答案:C

　　48.女性，30岁，以往月经正常，周期30天，现停经40天后阴道少量流血7天，腹痛3小时入院，血压80/50mmHg，腹腔穿刺(+)，考虑输卵管妊娠破裂，休克，患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年，以下处理哪项欠妥?(　)

　　A.边纠正休克边手术

　　B.行患侧输卵切除及对侧输卵管结扎术

　　C.可行腹腔内血液回收输血

　　D.切除患侧附件

　　E.行患侧输卵管切除及取宫内节育器术

　　正确答案:D

　　49.女性，34岁，月经延迟10天，继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查：子宫前位，正常大小，质地偏软，左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块，界不清，有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示，陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征?(　)

　　A.阴道不规则流血

　　B.反复腹部隐痛

　　C.偶有低热

　　D.盆腔有肿块

　　E.受精卵继续发育

　　正确答案:E

　　50.女。30岁，因停经42天，少量阴道流血两天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病?(　)

　　A.子宫性闭经

　　B.月经期子宫内膜

　　C.先兆流产

　　D.月经不调

　　E.输卵管妊娠

　　正确答案:E