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2020年初级护师考试课后随堂小测(18)

来源 :中华考试网 2020-03-04

  答案部分

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  脑出血病人应绝对卧床休息,发病 24~48 小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,

  以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床 4 周。限制探视,一

  切护理操作均应轻柔,并头置冰袋,可防止继续脑出血。脑血栓病人采取平卧位,以便使较

  多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。

  严密监测血压,过高或过低均应及时通知医生,并遵医嘱进行治疗。急性脑出血病人在发病

  24 小时内禁食。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  应该给予含盐饮料。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了颅内出血。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  溃疡性结肠炎患者应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣饮食,有利于肠道

  吸收。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食,使肠道得以休息,利于减轻炎症,控

  制炎症。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  按目前通用的美国心脏病学心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,

  但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为

  合理。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  痰菌检验阴性说明病人无传染性,不必隔离。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。对过敏性哮喘,

  应脱离导致过敏的环境,平时适当锻炼,增强体质,注意避免可能导致发病的食物,如鱼、

  虾等,给予免疫治疗,减少发病,故 A、B、C、E 选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健

  康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选 D。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  病人因受凉后出现症状,考虑为病毒感染,根据急性病毒性支气管炎病人主要表现为受凉后

  出现咳嗽、无痰或有少量黏痰,伴有发热、乏力、声嘶,体检可闻干性啰音,故选 A。急性

  病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿,颌下淋

  巴结肿大,可有触痛,腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。急性病毒性喉炎:以声音嘶哑、说话

  困难、咳嗽时疼痛为特征,常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结

  轻度肿大,伴触痛,可闻喘鸣音。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  肝动脉栓塞化疗术后穿刺部位应压迫止血 15 分钟,再加压包扎,排除 B;对 48 小时内腹痛

  可根据需要按医嘱注射哌替啶以缓解疼痛,排除 C;护理过程中预防肝性脑病的发生,排除

  D;肝动脉栓塞化疗术后 1 周后,因肝缺血影响肝糖原储存和蛋白质合成,应根据医嘱静脉

  输入白蛋白,排除 E。肝动脉栓塞化疗术后由于肝动脉血供突然减少,可发生栓塞后综合征,

  即出现腹痛、发热、恶心、呕吐肝功能异常等。因此术后应禁食 2~3 天,逐渐过渡到流质

  饮食。故选 A。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  急性坏死性小肠结肠炎临床表现

  1.起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后

  出现恶心、呕吐,呕吐多为胃内容物,严重者可吐咖啡样物。

  2.腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭

  味。

  3.常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进,腹胀严重时,肠鸣音消失。腹部有普

  遍压痛、反跳痛,提示并发腹膜炎。

  4.患儿多伴有全身感染中毒症状,如发热、精神委靡、烦躁、嗜睡、面色苍白,严重时可发

  生感染性休克,有明显脱水、电解质紊乱。

  辅助检查

  1.周围血白细胞计数增高,粒细胞核左移,重者血小板减少。粪便行革兰染色时出现较多革

  兰阳性杆菌。

  2.腹部 X 线表现为肠袢轻度至中度充气扩张,可见液平面,呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增

  宽,黏膜皱襞变粗,部分病例可见肠管僵直,或有肠壁囊样积气及门静脉积气。

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