21、患者，女性，54 岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压

　　220/130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压 120/75mmHg，心率 74 次/分钟，R15

　　次/分钟，血尿常规检查无异常。B 超示左肾上腺占位病变，直径约 5.5cm。考虑该患者的

　　高血压继发于

　　A、肾上腺皮质醇症

　　B、肾上腺皮脂腺瘤

　　C、嗜铬细胞瘤

　　D、原发性醛固酮增多症

　　E、垂体瘤皮质醇症

　　22、患者，女性，68 岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼

　　吸停止，双侧瞳孔直径 2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、大脑镰下疝

　　D、脑干缺血

　　E、脑血管意外

　　23、患者，男性，68 岁。既往冠心病史 10 余年，吸烟史 20 余年，夜间睡觉时右小腿肌肉

　　抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失;Buerger

　　征阳性;该患者首要考虑的诊断是

　　A、深静脉血栓形成

　　B、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

　　C、动脉硬化性动脉闭塞症

　　D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

　　E、急性大动脉炎

　　24、患者，男性，50 岁。嗜酒 10 年，近 2 个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织

　　的健康体检时发现 AFP 升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右

　　上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是

　　A、癌肿破裂出血

　　B、上消化道出血

　　C、应激性溃瘍穿孔合并出血

　　D、细菌性肝脓肿

　　E、急性胆管炎

　　25、患者，男性，54 岁。行胃大部切除术进食后 20 分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕

　　吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并

　　发症为

　　A、十二指肠残端破裂

　　B、胃肠吻合口破裂

　　C、胃排空延迟

　　D、胃出血

　　E、术后梗阻

　　26、烧伤患者第 2 个 24 小时输液量应为第 1 个 24 小时输液量的

　　A、总量相等

　　B、总量的 1/2

　　C、总量的 2/3

　　D、胶、晶体液的各 1/2 量，加生理需要量

　　E、胶、晶体液量不变，加生理需要量的 1/2

　　27、患者，男性，右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血，属于

　　A、裂伤

　　B、擦伤

　　C、挤压伤

　　D、扭伤

　　E、挫伤

　　28、患者，男性，50 岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，

　　恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为

　　A、麻醉药过敏反应

　　B、麻醉药毒性反应

　　C、麻醉药剂量过大

　　D、全脊髓麻醉

　　E、麻醉平面过高

　　29、患儿，4 岁。发热，咳嗽 6 天，T38.5℃，呼吸 24 次/分，肺部可闻及细湿啰音，痰液

　　粘稠，不易咳出，该患儿的主要护理措施是

　　A、立即物理降温

　　B、给予适量止咳药

　　C、嘱患儿勿进食过饱

　　D、定时雾化吸入、排痰

　　E、室内湿度应保持 45%