三、A3/A4

　　1、男性，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。

　　<1> 、病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注

　　A、生理盐水、葡萄糖溶液

　　B、生理盐水、碳酸氢钠

　　C、葡萄糖溶液、山梨醇

　　D、葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐

　　E、代血浆

　　<2> 、需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是

　　A、0.03%

　　B、0.3%

　　C、0.5%

　　D、1.0%

　　E、1.5%

　　<3> 、输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达40.1℃，应考虑病人发生了

　　A、过敏反应

　　B、肺水肿

　　C、空气栓塞

　　D、发热反应

　　E、静脉炎

　　2、女性，25岁，因子宫肌瘤行子宫次全切除术，术前医嘱留置导尿管。

　　<1> 、术前留置导尿的主要目的是

　　A、测量膀胱容量

　　B、鉴别有无尿闭

　　C、减轻病人痛苦

　　D、排空膀胱，避免术中误伤

　　E、记录尿量，观察肾功能

　　<2> 、病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是

　　A、耐心解释插管的目的

　　B、插管时用屏风遮挡病人

　　C、说明留置尿管的注意事项

　　D、插管时动作宜轻柔

　　E、报告医生改用其他方法

　　3、男，28岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。

　　<1> 、该患者出现的反应是

　　A、肺水肿

　　B、发热反应

　　C、过敏反应

　　D、溶血反应

　　E、出血倾向

　　<2> 、为该患者采取的护理措施不妥的是

　　A、立即停止输血

　　B、氧气吸入

　　C、密切观察病情

　　D、让病人进低盐饮食

　　E、按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

　　4、患者男，30岁，急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送病人回病室。

　　<1> 、次日病人体温39℃，主诉切口疼痛难忍，病人应取的体位是

　　A、仰卧屈膝位

　　B、右侧卧位

　　C、端坐卧位

　　D、半坐卧位

　　E、头高脚低位

　　<2> 、向病人解析取此种体位的理由是

　　A、可减少局部出血，有利于伤口愈合

　　B、防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

　　C、可减少回心血量，促进局部血液循环

　　D、减轻肺部淤血，减少并发症

　　E、使腹腔容积减小，减轻疼痛

　　5、患者，男性，60岁，脑肿瘤术后昏迷，有痰鸣音，重度发绀。

　　<1> 、吸出黏稠痰的关键方法是

　　A、上下移动导管反复抽吸

　　B、加大负压固定一处抽吸

　　C、缓慢滴入生理盐水叩拍胸背

　　D、延长每次吸痰时间

　　E、每次用生理盐水冲洗吸痰导管

　　<2> 、为患者吸痰的负压值正确的是

　　A、15kPa

　　B、25kPa

　　C、35kPa

　　D、45kPa

　　E、55kPa

　　6、ICU护士秦某因和男朋友吵架，工作态度消极。在监护某患者过程中离开岗位打电话，未按时观察病人病情变化，延误抢救时机，导致患者抢救无效死亡。

　　<1> 、护士秦某的行为属于

　　A、侵权行为

　　B、故意犯罪

　　C、护理差错

　　D、过失犯罪

　　E、渎职罪

　　<2> 、患者家属要求做尸体解剖，尸检进行的时间应该在患者死亡后

　　A、12小时

　　B、24小时

　　C、48小时

　　D、1周

　　E、1个月

　　7、患者男，50岁。高级工程师，既往有高血压、冠心病史10年，近日因工作劳累诱发心绞痛急诊入院。

　　<1> 、护士对该患者进行病情询问中问道“您上次发病是怎样控制的?”该护士的询问属于

　　A、封闭式问题

　　B、开放式问题

　　C、证实性提问

　　D、征求意见性提问

　　E、任意性提问

　　<2> 、对于该患者，建立的护患关系属于

　　A、主动-被动型模式

　　B、管理-被管理型模式

　　C、帮助-被帮助型模式

　　D、指导-合作型模式

　　E、共同参与型模式

　　8、患者男，28岁。因不明原因晕倒被路人送入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。

　　<1> 、患者入院时意识障碍属于

　　A、意识模糊

　　B、嗜睡

　　C、浅昏迷

　　D、深昏迷

　　E、谵妄

　　<2> 、从患者的瞳孔情况可判断患者出现

　　A、车祸同时伴有机磷中毒

　　B、颅内压增高

　　C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生

　　D、颅脑损伤

　　E、虹膜粘连

　　四、B

　　1、A.严格控制输液滴数和输液量

　　B.刺激性的药物充分稀释

　　C.输液前排尽输液管内的空气

　　D.严格检查药液质量

　　E.严格执行“三查七对”制度

　　<1> 、静脉炎的预防措施为

　　A B C D E

　　<2> 、急性肺水肿的预防措施为

　　A B C D E

　　2、A.卫生保护原则

　　B.预防为主原则

　　C.公平原则

　　D.保障社会健康原则

　　E.病人自主原则

　　<1> 、健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于

　　A B C D E

　　<2> 、合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于

　　A B C D E

　　<3> 、协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做如任何有损社会健康利益的行为，属于

　　A B C D E

　　3、A.蛋清水、牛奶

　　B.温开水或生理盐水

　　C.2%～4%碳酸氢钠

　　D.活性炭悬液

　　E.3%过氧化氢溶液

　　<1> 、敌敌畏中毒时应用的洗胃药物是

　　A B C D E

　　<2> 、酸性物、碱性物中毒时应用的洗胃药物是

　　A B C D E

　　4、A.40%乙醇

　　B.20%～30%乙醇

　　C.50%乙醇

　　D.75%乙醇

　　E.95%乙醇

　　<1> 、输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用

　　A B C D E

　　<2> 、输液引起肺水肿吸氧时湿化瓶内应用

　　A B C D E

　　5、A.有关个人对生活环境反应的判断

　　B.有关个人对医疗技术反应的判断

　　C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D.个人身体病理生理变化的判断

　　E.有关个人对生命照顾反应的判断

　　<1> 、护理诊断阐述的是

　　A B C D E

　　<2> 、医疗诊断阐述的是

　　A B C D E

　　6、A.吗啡中毒

　　B.颅内压增高

　　C.小脑幕裂孔疝早期

　　D.虹膜粘连

　　E.青光眼

　　<1> 、一侧瞳孔散大，固定

　　A B C D E

　　<2> 、双侧瞳孔缩小

　　A B C D E