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2019年初级护师备考阶段基础练习(8)

来源 :中华考试网 2018-08-09

  61、典型急性心梗与典型心绞痛病人在症状上最大的区别是

  A、疼痛的放射部位

  B、疼痛的部位

  C、疼痛的持续时间

  D、疼痛的性质

  E、伴随症状答案:C

  【解析】心绞痛常有活动或情绪激动等诱发因素,休息或含服硝酸甘油后可缓解;急性心肌梗死出现疼痛多无明显诱因,程度较重,持续时间较长,含服硝酸甘油多不能缓解;还可有冷汗、血压下降等现象。

  62、下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则

  A、早期用药

  B、大剂量用药

  C、对症处理

  D、坚持用药

  E、联合用药答案:B

  【解析】化脓性脑膜炎的治疗原则:早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外,主要采取抗生素进行病原学治疗。

  63、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是

  A、抑制迷走神经

  B、削弱壁细胞功能

  C、阻止组胺与 H2 受体结合

  D、作用于 H+-K+-ATP

  E、黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭答案:D

  【解析】治疗消化性溃疡以奥美拉唑为代表,是目前最强的胃酸分泌抑制剂,作用时间长, 可以抑制壁细胞分泌 H+的最后环节 H+-K+-ATP 酶(质子泵),减少了胃酸分泌。

  64、营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药时间为

  A、血红蛋白量恢复正常后 1 个月

  B、血红蛋白量恢复正常后 2 个月

  C、血红蛋白量恢复正常后 1 周

  D、血红蛋白量恢复正常后 2 周

  E、血红蛋白量恢复正常答案:B

  【解析】营养性缺铁性贫血使用铁剂治疗,疗程至血红蛋白正常后 2 个月左右停药。

  65、心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过

  A、3 分钟

  B、5 分钟

  C、10 分钟

  D、15 分钟

  E、30 分钟答案:D

  【解析】心绞痛持续时间:多在 3~5 分钟内,一般不超过 15 分钟。

  66、急腹症病人不禁止的是

  A、饮食

  B、使用止痛剂

  C、服用泻剂

  D、灌肠

  E、腹腔穿刺答案:E

  【解析】急腹症病人做腹腔穿刺是协助诊断的辅助检查项目,其他四项为禁忌。

  67、MRI 扫描前应指导病人

  A、禁食 4 小时

  B、多饮水

  C、去掉病人随身携带的金属物件

  D、前 1 日进清淡饮食

  E、排空膀胱答案:C

  【解析】MRI 扫描前需去除病人随身携带的任何可干扰磁场的金属物件,包括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。

  68、下列对阴道细胞学检查结果描述正确的是

  A、正常情况下涂片可以看到底层细胞

  B、卵巢功能低下时出现底层细胞

  C、轻度低落者底层细胞<10%

  D、中度低落者底层细胞占 10%~20%

  E、高度低落者底层细胞>20% 答案:B

  【解析】阴道细胞学检查结果中卵巢功能高度低落者底层细胞占 40%以上。

  69、糖尿病患者失明的主要原因是

  A、脑血管意外

  B、白内障

  C、视网膜病变

  D、青光眼

  E、虹膜睫状体病变答案:C

  【解析】糖尿病患者的慢性并发症:眼部病变:视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生, 最终导致视网膜脱离,视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外,白内障、青 光眼均易发生。

  70、未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后 3~4d 因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为

  A、产褥热

  B、产后热

  C、泌乳热

  D、乳腺炎

  E、产褥感染答案:C

  【解析】乳汁产后 3~4 天增多,由于乳房极度充盈、胀大,体温可达 37.8~39℃,称泌乳热,一般持续 4~16h 下降,不属病态。

  71、消化性溃疡病人饮食护理正确的是

  A、忌食生冷食物

  B、少量出血时可进食热流质

  C、忌食高热量、高营养食物

  D、进食富含纤维素多的蔬菜水果

  E、急性发作期病人应给予普食答案:A

  【解析】消化性溃疡患者饮食应忌生冷食物,防止胃内出血。

  72、外阴、阴道创伤的处理原则是

  A、消肿、止血、导尿

  B、保持外阴部清洁

  C、止痛、止血、抗休克和抗感染

  D、观察生命体征

  E、做好家属工作答案:C

  【解析】外阴、阴道创伤治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

  73、急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药

  A、1~2 小时内

  B、2~3 小时内

  C、2~4 小时内

  D、2~5 小时内

  E、2~6 小时内答案:E

  【解析】急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收,症状常在接触农药 2~6 小时内出现。口服中毒可在 10 分钟至 2 小时内出现症状。

  74、胎儿双顶径是

  A、由前囟门中央到枕骨隆突下方

  B、由颏骨下方中央到后囟门顶部

  C、由鼻根到枕骨隆突

  D、两顶骨隆突之间

  E、由前囟门前端到枕骨大孔答案:D

  【解析】双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以 B 型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为 9.3cm。

  75、脑出血患者急性期应绝对卧床休息

  A、24 小时

  B、48 小时

  C、1~2 周

  D、4~6 周

  E、2~4 周答案:E

  【解析】脑出血患者急性期应绝对卧床休息 2~4 周,减少再次脑出血发生几率。

  76、绒毛膜癌手术治疗的目的是

  A、切除残存病灶

  B、预防出血

  C、预防子宫穿孔

  D、预防感染

  E、缩短化疗时问答案:A

  【解析】滋养细胞肿瘤的治疗原则是:以化疗为主,手术为辅,但手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面仍起重要作用。

  二、A2

  77、患者女性,26 岁。G1P0,孕 40 周,因胎动减少入院,查宫高 35cm,LOA,先露头,胎心 132 次/分钟,无宫缩,入院后测尿雌三醇 7mg/24h,应考虑为

  A、脐带受压

  B、胎头受压

  C、过期妊娠

  D、胎儿入盆

  E、胎盘功能不全答案:E

  【解析】根据题目说明胎儿缺氧,出现了胎儿宫内窘迫症。可以进行胎盘功能检查:出现胎儿窘迫的孕妇一般 24 小时尿雌三醇值急骤减少 30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定在 10mg/24h 以下。说明胎盘功能不全。

  78、患者,男性,37 岁。活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续 2 小时,尿常规红细胞 15~20 个/HP,血常规白细胞 7×109/L,B 超提示右肾积水,未见高密度回声,右输尿管上段扩展。最可能的诊断是

  A、膀胱结石

  B、右输尿管结石

  C、胆结石

  D、胆总管结石

  E、右肾结石答案:B

  【解析】上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。极少数病人可长期无自觉症状, 直到出现感染或积水时才发现。题干中患者因活动引发的腰背部疼痛、白细胞数增多、B

  超提示肾积水这几个表现,符合尿路结石的症状,右输尿管上段扩张,最可能的就是右输尿管结石。故选 B。

  79、男性,18 岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为

  A、肠扭转

  B、肠套叠

  C、肠粘连

  D、肠肿瘤

  E、肠系膜动脉栓塞答案:A

  【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,腹痛常牵涉腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克。

  80、男,40 岁,自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流出,听力下降,考虑

  A、颅底骨折

  B、颅前窝骨折

  C、颅中窝骨折

  D、颅后窝骨折

  E、颅盖骨骨折答案:C

  【解析】病人头部损伤后出现脑脊液漏,提示有硬脑膜损坏,为颅底骨折的典型表现,且病人出现乳突部淤血以及脑脊液的耳漏,合并听力下降,符合颅中窝骨折诊断,因此答案为 C。

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