41、脊柱骨折的形态，多属于

　　A、裂缝骨折

　　B、横形骨折

　　C、压缩骨折

　　D、螺旋形骨折

　　E、凹陷骨折答案：C

　　【解析】压缩性骨折见于松质骨，常见于椎体骨折，因此脊柱骨折多属于压缩性骨折，答案为 C。

　　42、关于骨折的治疗，下列哪项不正确

　　A、止血是骨折治疗的原则之一

　　B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

　　C、大多数骨折可手法复位

　　D、固定的目的是使骨折部位稳定

　　E、功能锻炼应循序渐进答案：B

　　【解析】治疗骨折的原则有三：复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，而固定是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合，因此答案为 B。

　　43、急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是

　　A、出血倾向

　　B、高钾血症

　　C、代谢性酸中毒

　　D、水中毒

　　E、尿毒症答案：B

　　【解析】急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是高钾血症，也是引起病人死亡的最常见原因。

　　44、前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

　　A、真性尿失禁

　　B、假性尿失禁

　　C、压力性尿失禁

　　D、充溢性尿失禁

　　E、完全性尿失禁答案：D

　　【解析】梗阻加重达到一定程度，排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿增多，残余尿量越多，梗阻程度越重，长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。

　　45、泌尿系梗阻的最严重后果是

　　A、肾结石

　　B、肾积水

　　C、肾功能损害

　　D、肾小球滤过率降低

　　E、肾衰竭答案：E

　　【解析】泌尿系统自肾小管起始，经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱直至尿道均为管道。自肾至尿道口任何部位出现梗阻，都将影响尿液的排出，最终导致肾积水、肾功能损害，若为双侧尿路梗阻，将导致肾衰竭。

　　故泌尿系梗阻的最严重后果是肾衰竭。

　　46、新生儿生理性黄疸出现的时间是

　　A、出生 1～2 天

　　B、出生 2～3 天

　　C、出生 5～6 天

　　D、出生 8～9 天

　　E、出生 10 天答案：B

　　【解析】在出生后 48～72 小时出现黄疸，称为生理性黄疸。

　　47、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是

　　A、出生 1～2 天

　　B、出生 2～3 天

　　C、出生 5～6 天

　　D、出生 8～9 天

　　E、出生 10 天答案：E

　　【解析】大部分新生儿在生后 2～3 日即出现黄疸，4～5 日最重，2 周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

　　48、下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是

　　A、早产低体重

　　B、新生儿败血症

　　C、母乳性黄疸

　　D、保暖不当

　　E、感染窒息答案：C

　　【解析】新生儿寒冷损伤综合征的病因与寒冷、早产、低体重、感染和窒息等因素有关。

　　49、正常小儿前囟门闭合的时间最迟为

　　A、3～4 个月

　　B、5～6 个月

　　C、12 个月

　　D、18 个月

　　E、24 个月答案：D

　　【解析】前囟为顶骨与额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线的长度在出生时为

　　1.5～2cm，6 个月后逐渐骨化变小，1～1 岁半时应闭合。

　　50、婴幼儿最常见的贫血是

　　A、中毒性贫血

　　B、再生障碍性贫血

　　C、营养性混合性贫血

　　D、营养性缺铁性贫血

　　E、慢性溶血性贫血答案：D

　　【解析】营养性缺铁性贫血，6 个月至 2 岁的婴幼儿最多见，为我国儿童重点防治的“四病”之一。

　　51、有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

　　A、由少到多

　　B、由粗到细

　　C、由稀到稠

　　D、由单一到多种

　　E、循序渐进答案：B

　　【解析】婴儿添加辅食原则：根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。

　　52、阴道有大量白色稠豆渣样白带，最可能的疾病是

　　A、念珠菌性阴道炎

　　B、滴虫性阴道炎

　　C、慢性宫颈炎

　　D、子宫内膜炎

　　E、输卵管炎答案：A

　　【解析】念珠菌性阴道炎症状：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。

　　53、妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是

　　A、宫颈上药

　　B、阴道冲洗

　　C、物理疗法

　　D、手术治疗

　　E、局部用硝酸银答案：C

　　【解析】物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后 3～7 日之内。

　　54、念珠菌阴道炎改变其阴道酸碱度的药物为

　　A、0.5%醋酸

　　B、1:5000 高锰酸钾溶液

　　C、2～4%碳酸氢钠

　　D、1%乳酸

　　E、聚维酮碱液答案：C

　　55、不宜口服甲硝唑治疗滴虫阴道炎的时期是

　　A、哺乳期

　　B、老年期

　　C、性成熟期

　　D、青春期

　　E、产褥期答案：A

　　【解析】甲硝唑能通过乳汁排泄，哺乳期妇女在用药期间及用药后 24 小时内不宜哺乳。

　　56、妊高症使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

　　A、尿量 700ml

　　B、呼吸 18 次/分

　　C、膝反射消失

　　D、血压 17.3/12kPa(130/90mmHg)

　　E、自觉症状消失答案：C

　　【解析】硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，甚至危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着硫酸镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者可心跳突然停止。

　　57、在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致

　　A、外旋转

　　B、内旋转

　　C、仰伸

　　D、俯曲

　　E、衔接答案：B

　　【解析】胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。

　　58、产妇临产后，助产士应每 2～4 小时嘱其排尿一次，其目的是避免

　　A、膀胱充盈影响宫口扩张

　　B、膀胱充盈影响宫缩

　　C、下降的胎头压迫膀胱

　　D、充盈的膀胱过早地引起屏气

　　E、过度充盈使膀胱受损答案：B

　　【解析】产后督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。

　　59、胎盘剥离的征象下列描述不正确的是

　　A、宫底上升

　　B、子宫呈葫芦形

　　C、外露脐带延长

　　D、阴道少量流血

　　E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩

　　答案：B

　　【解析】胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子 宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上;阴道突然流出大量血液;剥离的胎盘降至子 宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段， 子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

　　60、门静脉高压症患者出现肝性脑病，最易发生在

　　A、断流术后

　　B、分流术后

　　C、脾切除后

　　D、应用三腔二囊管压迫时间过长

　　E、局部注入硬化剂后答案：B

　　【解析】将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系压力，制止出血。应用较广的手术方式有脾- 肾静脉分流术、门-腔静脉分流术、肠系膜上-下腔静脉分流术等。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。