外科——上消化道出血

　　1、危及生命的上消化道大出血最常见的病因是( )

　　A、门静脉高压症

　　B、胃癌

　　C、出血性胃炎

　　D、胃十二指肠溃疡

　　E、贲门粘膜撕裂综合征

　　2、男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感， 夜间及空腹时明显， 进食后可缓解，突发恶心呕吐 12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-) ，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为( )

　　A、消化性溃疡出血

　　B、胃癌出血

　　C、食管静脉曲张破裂出血

　　D、胆道出血

　　E、应激性溃疡出血

　　3、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底， 其中最容易遗漏的血管为 ( )

　　A、胃短静脉

　　B、胃冠状静脉

　　C、左膈下静脉

　　D、胃网膜左静脉

　　E、高位食管支或异位高位食管支

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　　4、最常见的引起上消化道出血的原因是( )

　　A、胃溃疡

　　B、胃炎

　　C、胃癌

　　D、食道胃底静脉曲张

　　E、十二指肠球部溃疡

　　5、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，呕血还是黑粪症状取决于( )

　　A、出血的速度和量

　　B、出血速度

　　C、年龄

　　D、出血部位

　　E、出血时间

　　6、胃十二指肠溃疡的出血部位最多见于( )

　　A、十二指肠球部前壁或胃窦部

　　B、十二指肠球部后壁或胃底

　　C、十二指肠球部后壁或胃小弯

　　D、十二指肠球部前壁或胃小弯

　　E、十二指肠球部前壁或胃底

　　7、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是( )

　　A、0.25kg

　　B、0.5kg

　　C、1.0kg

　　D、1.5kg

　　E、2.5kg

　　8、男性， 48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约1Okg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音 (-) ，大便潜血 (+) 。此患者首先怀疑诊断为 ( )

　　A、胃癌

　　B、消化性溃疡出血

　　C、慢性萎缩性胃炎

　　D、食管静脉曲张破裂出血

　　E、应激性溃疡出血

　　9、上消化道出血诊断的首选方法是( )

　　A、鼻胃管或三腔管检查

　　B、选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

　　C、早期内镜检查

　　D、X线钡餐检查

　　E、核素检查

　　10、放置三腔二囊管时为粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死， 应定时放松气囊， 间隔时间应为( )

　　A、每隔 4小时

　　B、每隔 8小时

　　C、每隔 9小时

　　D、每隔 12小时

　　E、每隔 24小时